7、异地就医医疗费用手工报销
7.1 异地就医备案人员住院医疗费用手工报销
一、事项名称
异地就医人员住院医疗费用手工报销
二、服务对象
异地就医备案参保人员(职工、居民)。
三、办理方式
现场办理:选择户口所在地、居住地或单位所在地的代传定点医疗机构。
四、办理流程
1.参保人或代办人持材料进行申报;
2.代传定点医疗机构受理审核,对材料不全的,一次性告知需补齐的材料。
五、申办材料
身份证或社保卡、医疗费用票据原件、医疗费用明细清单,必要时需提供加盖医院业务专章的住院病历复印件。属于意外伤害情形的,须提供病历复印件、第三方赔付材料。
六、办理时限
10个工作日。
七、办理进度查询
受理代传业务的定点医疗机构现场告知审核结算时限及审核情况查询电话。
八、监督电话
烟台市直:0535-6632192
芝罘区:0535-6863045
福山区:0535-2902180
莱山区:0535-6717948
牟平区:0535-4332737
海阳市:0535-3221926
莱阳市:0535-3366016
栖霞市:0535-5210423
蓬莱市:0535-5822681
长岛试验区:0535-3215425
龙口市:0535-8502225;0535-8531630
招远市:0535-8262586
莱州市:0535-2730567
开发区:0535-6375029
高新区:0535-6922047
九、服务质量及满意度测评
服务质量标准:按照我省医疗保障经办服务规范地方标准要求,对服务质量进行评价,评价内容包括:
1.信息公开:公开发布服务指南、办事进程与结果查询渠道、监督电话等;及时动态发布服务事项的改进和提升,阶段性更新服务事项。
2.办事效率:对符合规定的申报当场受理、公开办事进度查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询投诉等。
3.依法依规办理:是否存在申请事项不予受理,擅自增加办理环节、办理条件和申报材料,逾期未办结,违规收费,违反廉洁从业要求等情况。
满意度测评:
1.现场评价:政务服务第三方现场评价、举报投诉箱等渠道; 2.互联网评价:烟台市政务服务工作评价。
7.2 异地就医备案人员慢性病门诊医疗费用手工报销
一、事项名称
慢性病门诊医疗费用手工报销。
二、服务对象
在异地安置和异地转诊有效期内,在备案的转入医院发生的因恶性肿瘤和白血病诊治产生的符合政策规定的门诊医疗费的参保人员(职工、居民)。
三、办理方式
现场办理:选择户口所在地、居住地或单位所在地的代传定点医疗机构。
四、办理流程
1.参保人或代办人持报销材料进行申报;
2.代传定点医疗机构受理审核,对材料不全的,一次性告知需补齐的材料。
五、申办材料
医疗费用票据原件、医疗费用明细清单、就诊记录、处方。
六、办理时限
10个工作日
七、办理进度查询
受理代传业务的定点医疗机构现场告知审核结算时限及审核情况查询电话。
八、监督电话
烟台市直:0535-6632192
芝罘区:0535-6863045
福山区:0535-2902180
莱山区:0535-6717948
牟平区:0535-4332737
海阳市:0535-3221926
莱阳市:0535-3366016
栖霞市:0535-5210423
蓬莱市:0535-5822681
长岛试验区:0535-3215425
龙口市:0535-8502225
招远市:0535-8262586
莱州市:0535-2730567
开发区:0535-6375029
高新区:0535-6922047
九、服务质量及满意度测评
服务质量标准:按照我省医疗保障经办服务规范地方标准要求,对服务质量进行评价,评价内容包括:
1.信息公开:公开发布服务指南、办事进程与结果查询渠道、监督电话等;及时动态发布服务事项的改进和提升,阶段性更新服务事项。
2.办事效率:对符合规定的申报当场受理、公开办事进度查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询投诉等。
3.依法依规办理:是否存在申请事项不予受理,擅自增加办理环节、办理条件和申报材料,逾期未办结,违规收费,违反廉洁从业要求等情况。
满意度测评:
1.现场评价:政务服务第三方现场评价、举报投诉箱等渠道; 2.互联网评价:烟台市政务服务工作评价。