6、异地就医备案

　　6.1  长期异地就医备案

　　一、事项名称

　　长期异地就医备案

　　二、服务对象

　　1.异地安置、异地长期居住参保职工和居民(原则上不低于6个月)；

　　2.常驻异地工作人员(原则上不低于6个月)。

　　三、办理方式

　　1.现场办理：参保地医保服务大厅业务窗口；

　　烟台市直：莱山区银海路46号烟台市政务服务中心二楼医疗保障服务区

　　芝罘区：芝罘区华茂街30号南一楼医保服务大厅

　　福山区：烟台市福山区永达街1021号二楼医保服务大厅

　　莱山区：烟台市莱山区迎春大街170号金茂大厦一楼医保服务大厅

　　牟平区：牟平区通海路308号财政局一楼人力资源服务大厅

　　海阳市：海阳市济南路91号医保服务大厅

　　莱阳市：莱阳市金水路7号二楼医保服务大厅

　　栖霞市：栖霞市霞光路335号医保服务大厅

　　蓬莱市：蓬莱市南环路136号一楼医保服务大厅

　　长岛试验区：长岛乐园大街101号社保服务大厅

　　龙口市：龙口市港城大道320号一楼医保服务大厅

　　招远市：招远市金融大厦128-1号二楼医保服务大厅

　　莱州市：莱州市为民街598号二楼医保服务大厅

　　开发区：烟台市经济技术开发区珠江路28号社保服务大厅

　　高新区：烟台市高新区科技大道69号创业大厦东塔1楼政务服务大厅

　　2.网上办理：通过烟台市医疗保障局官网或烟台市医疗保障局微信公众号自主办理。

　　四、办理流程

　　1.现场办理：参保人或代办人持参保人身份证或者社会保障卡原件，到医保服务大厅填写《烟台市异地居住就医登记备案表》申报备案；

　　2.网络办理：绑定烟台市医疗保障局微信公众号或登录烟台市医疗保障局官网自主办理。

　　注：异地居住人员需慢性病门诊、普通门诊治疗的，备案医院即为参保人异地门诊就诊医院；备案医院所属地区的国家平台联网医院皆为参保人的住院定点医院。

　　五、申办材料

　　1.现场办理：按照国家要求办理异地备案时，除提供参保人身份证或社会保障卡原件外，异地安置退休人员或者异地长期居住人员需提供异地户籍证明或居住证明(居住证办理回执单)；异地工作人员需提供单位派出证明或异地工作单位证明，材料暂时不齐的可个人承诺制办理业务，事后补充相关资料。

　　2.网络办理：通过烟台市医疗保障局公众微信号或烟台市医疗保障局官网(http://ybj.yantai.gov.cn/)自主办理。

　　六、办理时限

　　即时办结。

　　七、监督电话

　　烟台市直：0535-6295106

　　芝罘区：0535-6863027

　　福山区：0535-2902180

　　莱山区：0535-6716037

　　牟平区：0535-4332737

　　海阳市：0535-3221926

　　莱阳市：0535-3360688

　　栖霞市：0535-5217076

　　蓬莱市：0535-5822683

　　长岛试验区：0535-3218787

　　龙口市：0535-8502225

　　招远市：0535-2761022

　　莱州市：0535-2730557

　　开发区：0535-6372595

　　高新区：0535-6922273

　　八、服务质量及满意度测评

　　服务质量标准：按照我省医疗保障经办服务规范地方标准要求，对服务质量进行评价，评价内容包括：

　　1.信息公开：公开发布服务指南、办事进程与结果查询渠道、监督电话等；及时动态发布服务事项的改进和提升，阶段性更新服务事项。

　　2.办事效率：对符合规定的申报当场受理、公开办事进度查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询投诉等。

　　3.依法依规办理：是否存在申请事项不予受理，擅自增加办理环节、办理条件和申报材料，逾期未办结，违规收费，违反廉洁从业要求等情况。

　　满意度测评：

　　1.现场评价：政务服务第三方现场评价、举报投诉箱等渠道； 2.互联网评价：烟台市政务服务工作评价。

　　6.2  异地转诊备案

　　一、事项名称

　　异地转诊备案

　　二、服务对象

　　因患危重疑难疾病,受本地医疗技术和设备条件限制,需转诊到烟台市行政区域以外住院就医的参保人员(职工、居民)。

　　三、办理方式

　　医院端办理：通过转诊医院上传转诊备案信息，直接上传至省(部)平台。

　　四、办理流程

　　1.参保人员或受委托人向《烟台市基本医疗保险异地转出医院目录》内的定点医院提出转诊申请；

　　2.转出医院出具转诊意见、并为患者打印《烟台市异地转诊登记备案表》，即时上传转诊备案信息至省(部)平台。

　　五、申办材料

　　医院端直接发起备案，无需提供资料审核。

　　六、办理时限

　　即时办结。

　　七、业务咨询

　　1.现场咨询：各医保服务大厅业务窗口

　　2.电话咨询：

　　烟台市直：0535-6632192

　　芝罘区：0535-6863045

　　福山区：0535-2902187

　　莱山区：0535-6717948

　　牟平区：0535-4332737

　　海阳市：0535-3227310

　　莱阳市：0535-3363980

　　栖霞市：0535-5210423

　　蓬莱市：0535-5622655

　　长岛试验区：0535-3215425

　　龙口市：0535-8502225

　　招远市：0535-8262586

　　莱州市：0535-2730567

　　开发区：0535-6375029

　　高新区：0535-6922047

　　八、监督电话

　　烟台市直：0535-6295106

　　芝罘区：0535-6863027

　　福山区：0535-2902180

　　莱山区：0535-6716037

　　牟平区：0535-4332809

　　海阳市：0535-3221926

　　莱阳市：0535-3360688

　　栖霞市：0535-5217076

　　蓬莱市：0535-5822683

　　长岛试验区：0535-3218787

　　龙口市：0535-8502223

　　招远市：0535-2761022

　　莱州市：0535-2730557

　　开发区：0535-6372595

　　高新区：0535-6922273

　　九、服务质量及满意度测评

　　服务质量标准：按照我省医疗保障经办服务规范地方标准要求，对服务质量进行评价，评价内容包括：

　　1.信息公开：公开发布服务指南、办事进程与结果查询渠道、监督电话等；及时动态发布服务事项的改进和提升，阶段性更新服务事项。

　　2.办事效率：对符合规定的申报当场受理、公开办事进度查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询投诉等。

　　3.依法依规办理：是否存在申请事项不予受理，擅自增加办理环节、办理条件和申报材料，逾期未办结，违规收费，违反廉洁从业要求等情况。

　　满意度测评：

　　1.现场评价：政务服务第三方现场评价、举报投诉箱等渠道； 2.互联网评价：烟台市政务服务工作评价。

　6.3  异地急诊转住院联网备案

　　一、事项名称

　　异地急诊转住院联网备案。

　　二、服务对象

　　在异地联网医院因急诊转住院的参保人员(职工、居民)。

　　三、办理方式

　　1.现场办理：参保地医保服务大厅业务窗口。

　　烟台市直：莱山区银海路46号烟台市政务服务中心二楼医疗保障服务区

　　芝罘区：芝罘区华茂街30号一楼医保服务大厅

　　福山区：烟台市福山区永达街1021号二楼医保服务大厅

　　莱山区：烟台市莱山区迎春大街170号金茂大厦一楼医保服务大厅

　　牟平区：牟平区通海路308号财政局一楼人力资源服务大厅

　　海阳市：海阳市济南路91号医保服务大厅

　　莱阳市：莱阳市金水路7号二楼医保服务大厅

　　栖霞市：栖霞市霞光路335号医保服务大厅

　　蓬莱市：蓬莱市南环路136号一楼医保服务大厅

　　长岛试验区：长岛乐园大街101号社保服务大厅

　　龙口市：龙口市港城大道320号一楼医保服务大厅

　　招远市：招远市金融大厦128-1号二楼医保服务大厅

　　莱州市：莱州市为民街598号二楼医保服务大厅

　　开发区：烟台市经济技术开发区珠江路28号社保服务大厅

　　高新区：烟台市高新区科技大道69号创业大厦东塔1楼政务服务大厅

　　2.网上办理：登录烟台市医疗保障局官网或绑定烟台市医疗保障局微信公众号自主办理。

　　四、办理流程

　　1.现场办理：参保人或代办人持参保人身份证或者社会保障卡原件，门(急)诊病历原件及住院病历的有效复印件，到医保服务大厅填写《烟台市异地就医急诊审核登记表》申报审核；

　　2.网络办理：通过烟台市医疗保障局公众微信号或烟台市医疗保障局官网(http://ybj.yantai.gov.cn/)自主申请。

　　五、申办材料

　　1.现场办理：参保人身份证或者社会保障卡原件，门(急)诊病历原件及住院病历的有效复印件；

　　2.网络办理：提供参保人身份证或者社会保障卡，门(急)诊病历、住院病历首页及各项检查化验报告单等照片。

　　六、办理时限

　　即时办结。

　　七、办理进度查询

　　1.现场查询：参保地医保服务大厅业务窗口；

　　烟台市直：莱山区银海路46号烟台市政务服务中心二楼医疗保障服务区

　　芝罘区：芝罘区华茂街30号南一楼医保服务大厅

　　福山区：烟台市福山区永达街1021号二楼医保服务大厅

　　莱山区：烟台市莱山区迎春大街170号金茂大厦一楼医保服务大厅

　　牟平区：牟平区通海路308号财政局一楼人力资源服务大厅

　　海阳市：海阳市济南路91号医保服务大厅

　　莱阳市：莱阳市金水路7号二楼医保服务大厅

　　栖霞市：栖霞市霞光路335号医保服务大厅

　　蓬莱市：蓬莱市南环路136号一楼医保服务大厅

　　长岛试验区：长岛乐园大街101号社保服务大厅

　　龙口市：龙口市港城大道320号一楼医保服务大厅

　　招远市：招远市金融大厦128-1号二楼医保服务大厅

　　莱州市：莱州市为民街598号二楼医保服务大厅

　　开发区：烟台市经济技术开发区珠江路28号社保服务大厅

　　高新区：烟台市高新区科技大道69号创业大厦东塔1楼政务服务大厅

　　2.电话查询：

　　烟台市直：0535-6632192

　　芝罘区：0535-6863045

　　福山区：0535-2902187

　　莱山区：0535-6717948

　　牟平区：0535-4332737

　　海阳市：0535-3227310

　　莱阳市：0535-3363980

　　栖霞市：0535-5210423

　　蓬莱市：0535-5822681

　　长岛试验区：0535-3215425

　　龙口市：0535-8531630

　　招远市：0535-8262586

　　莱州市：0535-2730567

　　开发区：0535-6375029

　　高新区：0535-6922047

　　八、监督电话

　　烟台市直：0535-6295106

　　芝罘区：0535-6863027

　　福山区：0535-2902180

　　莱山区：0535-6716037

　　牟平区：0535-4332809

　　海阳市：0535-3221926

　　莱阳市：0535-3360688

　　栖霞市：0535-5217076

　　蓬莱市：0535-5822683

　　长岛试验区：0535-3218787

　　龙口市：0535-8531650

　　招远市：0535-2761022

　　莱州市：0535-2730557

　　开发区：0535-6372595

　　高新区：0535-6922273

　　九、服务质量及满意度测评

　　服务质量标准：按照我省医疗保障经办服务规范地方标准要求，对服务质量进行评价，评价内容包括：

　　1.信息公开：公开发布服务指南、办事进程与结果查询渠道、监督电话等；及时动态发布服务事项的改进和提升，阶段性更新服务事项。

　　2.办事效率：对符合规定的申报当场受理、公开办事进度查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询投诉等。

　　3.依法依规办理：是否存在申请事项不予受理，擅自增加办理环节、办理条件和申报材料，逾期未办结，违规收费，违反廉洁从业要求等情况。

　　满意度测评：

　　1.现场评价：政务服务第三方现场评价、举报投诉箱等渠道； 2.互联网评价：烟台市政务服务工作评价。

　　6.4  未按规定办理异地就医登记备案手续的

　　一、事项名称

　　未按规定办理异地就医登记备案手续的

　　二、服务对象

　　参保人员(职工、居民)未按规定办理异地居住或异地转诊登记备案手续，且经审核确认不符合异地急诊条件，在全国联网结算医院发生的符合政策规定的住院医疗费。

　　三、办理方式

　　1.现场办理：选择户口所在地、居住地或单位所在地的代传定点医疗机构。

　　四、办理流程

　　1.参保人或代办人持材料进行申报；

　　2.代传定点医疗机构受理审核，对材料不全的，一次性告知需补齐的材料。

　　五、申办材料

　　身份证或社保卡、医疗费用票据原件、医疗费用明细清单，必要时需提供加盖医院业务专章的住院病历复印件。属于意外伤害情形的，须提供病历复印件、第三方赔付材料。

　　六、办理时限

　　10个工作日

　　七、办理进度查询

　　受理代传业务的定点医疗机构现场告知审核结算时限及审核情况查询电话。

　　八、业务咨询

　　1.现场咨询：全市各医保服务大大厅业务窗口；

　　2.电话咨询：

　　烟台市直：0535-6632192

　　芝罘区：0535-6863045

　　福山区：0535-2902187

　　莱山区：0535-6717948

　　牟平区：0535-4332737

　　海阳市：0535-3227310

　　莱阳市：0535-3363980

　　栖霞市：0535-5210423

　　蓬莱市：0535-5822681

　　长岛试验区：0535-3215425

　　龙口市：0535-8531630

　　招远市：0535-8262586

　　莱州市：0535-2730567

　　开发区：0535-6375029

　　高新区：0535-6922047

　　八、监督电话

　　烟台市直：0535-6295106

　　芝罘区：0535-6863027

　　福山区：0535-2902180

　　莱山区：0535-6716037

　　牟平区：0535-4332809

　　海阳市：0535-3221926

　　莱阳市：0535-3360688

　　栖霞市：0535-5217076

　　蓬莱市：0535-5822683

　　长岛试验区：0535-3218787

　　龙口市：0535-8531650

　　招远市：0535-2761022

　　莱州市：0535-2730557

　　开发区：0535-6372595

　　高新区：0535-6922273

　　九、服务质量及满意度测评

　　服务质量标准：按照我省医疗保障经办服务规范地方标准要求，对服务质量进行评价，评价内容包括：

　　1.信息公开：公开发布服务指南、办事进程与结果查询渠道、监督电话等；及时动态发布服务事项的改进和提升，阶段性更新服务事项。

　　2.办事效率：对符合规定的申报当场受理、公开办事进度查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询投诉等。

　　3.依法依规办理：是否存在申请事项不予受理，擅自增加办理环节、办理条件和申报材料，逾期未办结，违规收费，违反廉洁从业要求等情况。

　　满意度测评：

　　1.现场评价：政务服务第三方现场评价、举报投诉箱等渠道； 2.互联网评价：烟台市政务服务工作评价。