目前的慢性病及大病拿药流程能否再优化
胶东在线 2020-08-19 08:28:00
胶东在线消息 近日,问题编号为1046208的网友留言建议:请问目前的慢性病及大病拿药流程能否再优化,目前的程序是:先自费买药,然后再到医院医保窗口凭票报销,往往由于窗口的时间安排或者拿药人的时间安排,有时会错过报销时间,或者造成当次没来得及报销,跑第二次专门报销的情况。在现在加大“放管服”改革和流程优化的大背景下,咱们的报销制度为何不能优化,在买药的同时直接进行医保结算,需要群众走的流程,改成由医院的部门内部之间进行医保结算,这在技术上难以实现吗?我已咨询过医保局了,他们的答复是大部分医院已实现实时结算,这个程序的问题是医院自己决定的。
烟台市奇山医院对此回复:您好!由于门诊报销结算需要人工审核,为保证医保基金的合理使用,我院采用审核后结算的流程。我院信息化工作一直在不断跟进,目前门诊即时结算流程正在改造升级中,预计1月内完成。感谢您给医保工作提出宝贵意见,我院将不断改进流程,更好地为参保人员服务。