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网友咨询:高血压慢病申请需要什么条件?

胶东在线 2022-01-07 14:34:55

  胶东在线消息 问题编号为1146418的网友留言咨询:多年高血压患者,申请慢性病都要求什么条件?

  市医保局回复:您好,感谢您对医保工作的关注和支持。门诊慢病高血压须符合以下标准。

  1.符合原发性高血压病的临床诊断标准,除外继发性高血压,有明确的门诊或住院诊断记录。

  2.认定要点:(1)血压:收缩压≥160mmHg,或舒张压≥100 mmHg。

  (2)临床情况:①心脏损害:左心室肥厚(超声心动图)②肾脏损害:微量白蛋白尿:尿白蛋白30-300mg/24h和/或血肌酐轻度升高(106-177μmol/L或1.2-2.0mg/dl)③高血压视网膜病变:出血或渗出,视盘水肿④主动脉夹层:影像学检查可显示主动脉增宽,壁增厚,内膜瓣、真腔与假腔。血压达到收缩压≥160mmHg,或舒张压≥100mmHg标准并具备一个临床情况的可认定。

  办理流程和提交材料:参保人在定点医院就医,符合慢性病认定标准的,在就医的医院医保办或者到参保地医保经办机构审核办理。

  需提交以下申办材料:①在定点医院由副主任以上医师填写《烟台市基本医疗保险门诊慢病申请表》;②根据申请病种提供本人6个月内定点医院的住院病历有效复印件或门诊病历原件及有效复印件、相关诊断依据。诊断依据材料:并发心脏损害的,需提供心脏彩超、心电图报告单;并发肾脏损害的,需提供尿液分析、尿微量蛋白报告单或肾功能报告单;并发视网膜病变的,需提供眼底检查或眼底造影检查报告单。

初审:栾芸
复审:宋君
终审:孙玲姿
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