新农合一档、二档缴费区别有哪些？

　　胶东在线消息 问题编号为1137265的网友留言咨询：请问新农合370元和520元两个档的区别在哪？

　　市医保局回复：您好，感谢您对医保工作的关注和支持。

　　住院医疗费用保障：在一个医疗保险年度内，参保居民因病住院发生的符合规定的医疗费用，在起付标准至最高支付限额以内的，根据医院等级按以下标准支付:(一)按一档缴费的，在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按83%支付(开展中医治疗的基层医疗机构按85%支付，基本药物按90%支付)，在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付，二级医院按58%支付，三级医院按45%支付。 (二)按二档缴费的，一级医院按88%支付(基本药物按90%支付)，二级医院按70%支付，三级医院按60%支付。住院医疗费用报销的起付标准：一级医院300元，二级医院500元，三级医院800元。第二次住院治疗的，起付线标准降低50%。第三次及以上住院治疗的，起付线标准每次均按100元执行。恶性肿瘤患者，在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的，只扣一次起付线。

　　居民医疗保险年支付限额。参保居民一年最高可报销的额度为基本医疗保险年最高支付限额标准与大病保险年支付限额标准之和。2021年度居民基本医疗保险基金年最高支付限额标准一档缴费的为18万元，二档缴费的为22万元；居民大病保险最高支付限额为40万元；特药实行单独补偿，最高给予40万元的补偿。

　　普通门诊：参保居民在指定的定点社区卫生服务中心或乡镇卫生院就医发生的符合规定的门诊医疗费，由普通门诊统筹基金按50%的比例支付，实行起付线和限额管理。参保居民在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生的普通门诊医疗费用，其待遇支付不设起付线，年最高支付限额一档缴费为200元，二档缴费为350元。

　　谢谢！