【医保微课堂】职工长期护理保险

　　胶东在线5月7日讯(通讯员 王刚 杨子萱)

　　什么是职工长期护理保险(以下简称长期护理保险)？

　　长期护理保险是为长期失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的医疗保障制度。

　　长期护理保险覆盖范围有哪些？

　　凡参加职工基本医疗保险的职工和退休人员，纳入长期护理保险覆盖范围。正常享受职工基本医疗保险待遇的参保职工，经评定后符合条件的，自核准之日起享受长期护理保险待遇。

　　2021年长期护理保险资金筹集标准是什么？

　　2021年长期护理保险资金按每人每年100元的标准筹集，其中：职工基本医疗保险统筹基金按每人每年60元划拨，财政补助每人每年5元，福彩公益金每人每年5元，个人缴费30元。

　　个人如何缴费？

　　个人缴费部分由医保经办机构按年度从医疗保险个人账户金中扣除；没有个人账户金的，个人在缴纳医疗保险费时一并缴纳。建档立卡贫困人口、城乡最低生活保障对象、重度残疾人、年满49周岁(含)计划生育特殊家庭父母及三级以上伤残独生子女等群体的个人缴费部分由县市区政府(管委)给予全额资助。

　　长期护理保险的保障方式？

　　经评定符合条件的参保职工享受长期护理保险待遇，其保障方式分为医疗专护(简称专护)、医养院护(简称院护)、巡查护理(简称巡护)。

　　1、医疗专护(简称专护)，指定点医护机构开设医疗专护区，为符合医疗专护准入条件的参保职工提供24小时连续医疗护理服务。

　　2、医养院护(简称院护)，是指定点医护机构开设医养院护区，为符合院护准入条件的参保职工提供24小时连续在院照护服务。

　　3、巡查护理(包括居家护理，简称巡护)，指由定点医护机构定期指派医疗或护理人员，为符合巡护准入条件的参保人员定期提供巡诊照护服务。

　　长期护理保险的保障范围和待遇标准？

　　长期护理保险资金支付内容包括“基础护理费用”和“日常照护费用”。经评定享受长期护理保险待遇的人员，发生的符合规定的“基础护理费用”(含参保职工在享受医疗专护待遇期间发生的符合规定的基本医疗保险费用)，由个人负担10%，长期护理保险资金负担90%；“日常照护费用”以“照护服务包”的形式予以保障，参保职工个人不负担“照护服务包”费用。