在0.2毫米的血管上“绣花”！烟台山医院接活2岁幼童断指

　　近日，烟台山医院东院手外二科团队凭借精湛的显微外科技术，为一名年仅2岁的患儿完成了中指末节完全离断再植手术。术后10天，再植指体血运稳定、颜色红润，功能恢复前景良好。

　　这台手术的难度很高，几乎触碰到了显微外科的“天花板”。患儿年仅2岁，手指血管极为纤细，末节可供吻合的指动脉与指背静脉直径约0.2毫米，在如此超细的血管上进行吻合，对术者的技术、耐力和心理都是极大的考验，任何细微的失误或偏差，都可能导致手术失败。

　　术中，由副主任医师张至武带领的手术团队在高倍显微镜下，沉着冷静地进行清创、骨骺与关节固定以及肌腱修复。随后，团队用细若游丝的11-0显微缝线，将直径0.2毫米的动脉和静脉一一精准吻合。血管接通后，原本苍白的离断指体逐渐转为红润，手术取得初步成功。

　　术后，科室为患儿制定了个体化的治疗与护理方案，帮助其平稳地度过了血管危象高发期。目前再植指体顺利成活，患儿正在进一步康复中。此次手术的成功，是烟台山医院显微外科技术实力的再次有力印证。

　　在此，东院手外二科专家提醒大家，若手指不慎离断，离断指体处置的正确与否直接影响再植成活率。

　　离断指体保存的核心是干燥冷藏，切记不可直接接触冰块或水，也不要浸泡于酒精、碘伏等消毒液中，否则极易造成组织冻伤和组织失活。正确做法是，用无菌纱布或洁净毛巾将断指包裹好，装入防水塑料袋并密封，再放入另一个装有冰水混合物的容器中冷藏，温度保持在0～4℃，类似冰镇冷饮的温度，绝不能冰冻离断的指体。

　　对于伤者残端，可用无菌纱布或干净织物直接按压进行止血。若仍有明显渗血，可在指根部用弹力绷带或绷带适度加压并记录包扎时间。

　　断指再植的最佳时间为伤后6至8小时内，离断时间越短，再植成功率越高。特殊情况时，如果断指冷藏保存得当，时限可延长至12小时。因此，请第一时间拨打120并赶往具备救治条件的医院，抓住稍纵即逝的黄金期，尽快接活断指。