烟台毓璜顶医院公益直播课第221期：不孕 — 只是需要一点 “科技与狠活”

　　胶东在线10月17日讯（记者 栾雪 通讯员 李成修 王婧）在生育这件事上，很多夫妻满怀期待，却遭遇不孕的难题。其实，不孕并非无法解决，随着医学技术发展，“科技与狠活”正为无数家庭带来生育希望。想要了解其中关键，我们不妨从自然妊娠的规律、不孕病因及试管婴儿技术三方面深入探究。

　　烟台毓璜顶医院生殖医学科主治医师彭瑛倩介绍，自然妊娠有明确的“黄金窗口期”。对女性而言，25-30岁是生育能力的巅峰时期，此时卵巢内卵泡数量充足、卵子质量优良，子宫内膜厚度适宜胚胎着床，受孕成功率可达80% 以上。但35 岁后，女性生育能力会进入“快速下滑通道”，卵巢功能衰退导致卵泡数量减少、卵子染色体异常概率升高，子宫内膜容受性也随之下降，受孕率骤降至30% 左右，40 岁后更是不足10%。男性生育黄金期相对更长，25-40 岁时精子数量、活力及形态均处于最佳状态，40 岁后精子质量会逐渐下降，畸形率增加，可能影响受孕。

　　导致不孕的病因男女各占一半，不能单一归咎于女性。彭瑛倩说，女性不孕常见原因集中在三大方面：一是输卵管问题，输卵管阻塞、粘连或积水会阻碍精子与卵子相遇，这也是女性不孕的首要原因，约占30%；二是排卵障碍，多囊卵巢综合征、卵巢早衰、内分泌失调等会导致卵子无法正常排出，占比约25%；三是子宫异常，子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等会破坏胚胎着床环境，影响受孕。男性不孕则主要与精子质量相关，精子数量过少（每毫升低于 1500 万）、活力不足（前向运动精子低于 32%）、畸形率过高（正常形态精子低于 4%），或存在精索静脉曲张、生殖系统感染（如前列腺炎、附睾炎）等问题，都会降低受孕概率。

　　当自然受孕困难时，试管婴儿技术便是解决不孕的“科技利器”。试管婴儿并非“在试管里长大的孩子”，而是将女性卵巢内的卵子取出，与男性精子在实验室培养皿中结合形成受精卵，培育成胚胎后，再移植到女性子宫内，使其着床、发育成胎儿的技术。目前临床常用的是“第一代”和“第二代”试管婴儿：第一代适用于女性输卵管堵塞、排卵障碍等问题；第二代则针对男性精子质量差的问题，通过单精子注射技术将优质精子直接注入卵子，提高受精成功率。随着技术发展，第三代试管婴儿还能对胚胎进行基因检测，筛选出无遗传疾病的健康胚胎，帮助有遗传病史的家庭实现优生优育。

　　如今，医学技术已为不孕家庭打开了新的大门。彭瑛倩提醒广大患者家属：若你正面临生育难题，不必焦虑，及时就医排查病因，借助科学的“科技与狠活”，或许就能迎来属于自己的小天使。

　　　　扫描二维码看直播