烟台业达医院一站式手术 消除脑栓塞烦恼

　　张大哥是心内科的“老朋友”了，50岁的张大哥心脏一直不是很好，有多年的房颤史，自己也一直坚持着服用抗凝药物。近日，张大哥感觉房颤、心悸的发作频率又增加了，于是，他再次来到了烟台业达医院心内科门诊。

　　经过详细的问诊后，医生为张大哥开具了心脏彩超检查，检查结果显示张大哥左右心房均较大。考虑持续性房颤、单纯性房颤射频消融术成功率较低，术后有房颤再发风险，会增加张大哥的经济负担，烟台业达医院心内科医生经过商讨后，决定在为张大哥进行房颤射频消融基础上再进行左心耳封堵手术，以此来阻断房颤形成血栓的“罪魁祸首”——左心耳。随后，在邹治鹏主任的支持下，姚金鹏副主任带领心内科电生理亚专业团队，在北京阜外医院王菁教授指导下，用时约2个小时，为张大哥成功开展了房颤射频消融+左心耳封堵一站式手术。

　　术后12小时，张大哥就可以下床活动了，他告诉医生，术后自己的心悸明显得到了改善。心脏彩超也显示封堵器封堵完全，无残漏。

　　此例手术是烟台业达医院开展的首例房颤射频消融+左心耳封堵一站式手术，在控制房颤节律、消除心悸症状、减少心衰发作同时，减轻了房颤患者长期口服抗凝药物经济上、身心上的负担，更有效的预防脑栓塞发生。

　　关于房颤：

　　我国房颤人口约1200余万，随着老龄化的加剧、社会生活压力的增大，房颤的发病率越来越高。房颤是最为常见的心律失常，它在影响患者的生活质量的同时，让脑卒中风险增加5-7倍。房颤时心房不规则颤动，导致血液淤滞于左心耳内形成血栓(房颤超过90%的血栓来自于左心耳)，血栓脱落后随着血液循环，流向全身重要器官，其中又以脑栓塞最为常见和严重，脑栓塞可引起偏瘫、终身残疾甚至死亡。除此以外，房颤还会引起心力衰竭、导致心衰加重，憋喘、乏力、呼吸困难、水肿等。以往预防血栓最重要办法是口服抗凝药物，但抗凝药物有可能引发消化道出血、脑出血、口腔及皮肤黏膜出血，会加重患者负担。而房颤射频消融术+左心耳封堵术，可达到近乎完全避免栓塞风险的效果，且该手术在患者意识清楚清醒的局麻状态下即可操作，手术过程中无明显痛苦，术后也不需要再长期口服抗凝药物，避免高危卒中患者长期口服抗凝药物出血的风险，有效提高患者的生活质量。

　　烟台业达医院心内科与北京阜外医院长期合作，定期邀请阜外医院专家指导冠脉介入手术、心脏电生理手术等。在邹治鹏主任带领下的电生理亚专业团队，可熟练操作双腔起搏器、单腔起搏器、各类心律失常射频消融术、左心耳封堵术、ICD\CRTD等。