

胶东在线12月16日讯(记者 王向荣 邬勇)在16日上午烟台市政府新闻办举行“‘十三五’成就巡礼”第八场新闻发布会上,有记者提问,异地就医结算是老百姓比较关心的医保业务,请问市医保局成立以后,为方便我市参保人异地就医做了哪些工作?目前参保市医疗保障服务中心党支部副书记、副主任李大鹏给予解答。
跨省异地就医直接结算是重大民生工程。长期以来,异地就医跑腿报销难、垫支压力大,一直是外出居住、工作、转诊群众的痛点问题。“民有所呼,我有所应”。市医保局成立以来,不断对异地就医结算业务进行简化、优化,一是对异地居住人员的就医备案实行承诺制办理。二是延长异地转诊备案时效,一次备案一年有效。三是优化异地急诊审核手续,参保人异地突发疾病急诊入院,可通过微信公众号上传有关资料,经线上审核通过后直接予以联网备案,出院时即时结算。四是提高异地就医费用手工报销效率,每月结算拨付3次,结算时限由1个月压缩至10个工作日以内。
目前异地就医的渠道有以下几种:
(一)长期异地就医备案:1.烟台市医保局微信公众号或者官网办理;2.国家异地就医小程序办理;3.经办机构柜台办理。
(二)异地转诊备案:具有转诊资质医疗机构医院端直接办理。
(三)异地急诊备案:1.烟台市医保局微信公众号或者官网办理;2.经办机构柜台办理。
(四)医疗费手工(零星)报销: 1.定点医疗机构代办;2.经办机构柜台办理。