烟台人均期望寿命升至80.47岁！“十三五”期间卫生健康事业获长足发展

　　胶东在线12月16日讯(记者 邬勇 王向荣)12月16日，烟台市政府新闻办举行“‘十三五’成就巡礼”主题系列新闻发布会第七场，通报“十三五”期间烟台医疗卫生事业发展情况。“十三五”时期，烟台市深入贯彻“人民至上、生命至上”的发展思想，全面落实“预防为主、防治结合”的新时期卫生健康工作方针，统筹推进公共卫生服务体系建设、医药卫生体制改革、健康烟台建设、医养健康产业等各方面工作，卫生健康事业较“十二五”时期有了长足发展。

　　截至2019年，全市共有各级各类医疗卫生机构5857所，每千人医生2.86人、每千人护士2.98人、床位4.24万张。孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别由2015年的11.73/10万、3.09‰和4.13‰降至2019年的6.57/10万、2.67‰和3.68‰，人均期望寿命由78.6岁提高到80.47岁，主要健康指标均居全国、全省前列。

　　新冠肺炎疫情防控取得重大阶段性成果。面对突如其来的疫情，在市委、市政府坚强领导下，严格落实“四早”“四集中”要求，着力强化疫情防控和医疗救治能力。在全省率先储备核酸检测试剂，确定15家定点救治医院，组建16支专业救治队伍，为实现“应检尽检、愿检尽检”“应收尽收、应治尽治”打下了坚实基础。深入研判疫情形势，果断把排查范围扩大到密切接触者的密切接触者，在烟台发现首例确诊病例后，率先作出了将确诊患者全部转至市级定点医院集中救治的部署，组织抽调4家三甲医院的40余名专家进驻，一人一方案，一重症一团队，截至目前，实现患者零死亡、医务人员零感染。4月底进入常态化防控后，坚持外防输入、内防反弹，组织专业技术人员进企业、进学校驻点，指导开展冷链食品排查检测等防控工作，为全市经济复苏指数居全国前列做出了积极努力。进入8月以来，面对秋冬季疫情可能反弹的高风险态势，全面统筹医疗资源，及时研究制定了应急预案、救治方案，储备了60多个集中隔离场所、6500多个房间、2000多张救治床位和重症监护床位，组建了80余支市、县两级流调队、消杀队、采样队、检测队和医疗队，全市核酸检测能力超过8万份/日，实现了疾控机构、医疗机构县域检测能力双覆盖，基本达到了人员到位、设备设施到位、物资到位、能力到位的目标。坚决服从全国、全省防控大局，累计派出5批48人支援湖北、新疆，派出200多名采样人员支援青岛，为全国全省抗疫贡献了“烟台力量”。在11月11日山东省抗击新冠肺炎疫情表彰大会上，烟台市卫健系统共26人荣获“全省抗击新冠肺炎疫情先进个人”荣誉称号。

　　公共卫生服务体系不断健全完善。制定出台《烟台市关于健全完善公共卫生体系的意见》，推进市县疾控中心体制机制改革，增加内设机构和人员编制，着重强化突发公共卫生事件预警监测、疫情研判以及应急处置能力。实施县级疾控中心实验室装备项目，所有县级疾控中心A、B两类设备均达到配备标准，全部建成生物安全二级实验室，具备开展新冠病毒、流感病毒等常见病原体的核酸检测和抗体检测等能力。累计创建4个全省健康促进示范县(市、区)、9个省级慢病防控示范区；建成1个国家级、2个省级艾滋病综合防治示范区，结核病“三位一体”新型防治体系实现全覆盖，脊灰、新生儿破伤风等均保持零病例，麻疹、手足口病等疫情保持低流行水平。在全省率先实现预防接种门诊移动支付全覆盖，智慧化门诊创建率、覆盖率均居全省前列。卫生应急管理高效有序，救护车平均接警出车时间49秒以内，心跳呼吸骤停患者复苏成功率居全国前列。全市居民人均期望寿命提高到80.47岁，主要健康指标均居全国、全省前列。

　　医药卫生体制改革不断深化。坚持保基本、强基层、建机制，强化改革的系统性、整体性、协同性，不断深化分级诊疗制度、现代医院管理制度、基本药物制度等领域改革。全市共组建各类医联体43个，覆盖所有公立医院和基层医疗机构，开发区国家级紧密型医共体试点全面推开，县域就诊率达到91.2%，“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗秩序基本建立；逐步完善以党建工作为统领的现代医院管理制度，公立医院全部取消药品、医用耗材加成、降低大型检查检验价格，同步推进人事薪酬和绩效考核，医疗费用增幅控制在8%左右，公立医院公益性逐步显现。海阳市创建为全省唯一的国家级公立医院改革示范县；坚持基本药物优先使用和短缺药品保供稳价，全面推行药品购销“两票制”，组织开展国家谈判药品和抗癌药物集中采购，通过市场撮合、定点储备等解决了苯巴比妥、尿激酶、格列齐特等药品短缺问题，全市药品价格平均降幅42%，一、二、三级医疗机构基本药物配备使用品种比例分别达到62%、41%、30.5%，临床合理用药水平明显提升。

　　医疗服务能力和服务水平实现“双提升”。深入开展医院标准化建设，持续提升诊疗服务能力，全市二级及以上医院由2015年的38家增加到2019年的49家。各医疗机构总诊疗人次由2015年底的3746.0171万人次增加到2019年底的3955.3362万人次。大力推进“名医名科名院”工程，围绕“名医”建设，累计建成6个院士工作站；国务院特贴、国家和省突贡、泰山学者、齐鲁领军人才等省级以上高端人才达到42人。围绕“名科”建设，累计建成3个国家级(中医)、62个省级重点专科(含中医药)。围绕“名院”建设，累计建成三级医院19所；毓璜顶医院建成首批省级区域医疗中心，居全国地级城市医院百强第4位，跻身全国顶级医院百强行列；烟台山医院新院区全面启动；莱阳中心医院成功晋升三级甲等综合医院，成为烟台南部300万群众的健康福祉。持续改善提升医疗服务质量，推行改善医疗服务60条措施，完善预约诊疗、远程医疗等六项制度，省人口健康报专版刊发烟台经验。加快推进“互联网+医疗健康”服务，全民健康信息平台顺利通过国家区域医疗卫生信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评，烟台市成为全省第一个通过四甲测评的地市；远程医疗覆盖全部乡镇卫生院和社区卫生服务中心。强化医德医风教育和行业自律，开展清风正纪百日行动等专项整治和大型医院巡查工作，营造风清气正的行业环境。

　　基层医疗服务体系不断完善。加强基层医疗卫生机构标准化建设，持续提升基层服务能力。2019年底，以市委、市政府文件出台了《关于加快提升基层医疗卫生机构服务能力的实施意见》，对基层机构和队伍建设给予重点扶持，为破解基层发展开出“靶向处方”。2020年全市基层医疗卫生机构全部达到标准化建设要求，创建29处一级甲等卫生院；新建(改扩建)标准化村卫生室112个，超额完成市政府重点民生工作年度任务(100处)；18个卫生室被确定为省级示范标准村卫生室。连续4年举办基层医疗机构规范化管理能力提升培训班，累计培训5000余人次。8人被评为“齐鲁基层名医”。组织开展“百名专家联镇街千名医生下基层”活动，累计选派28名“业务院长”、90名医疗专家和2300名医生，结对帮扶基层医疗机构新设立特色专科14个、双向转诊绿色通道18条，基层医疗卫生服务能力进一步提升。全面推开家庭医生签约服务，在全省率先落实年人均130元签约服务费，2020年全市组建服务团队1925个，签约群众128.3万人，贫困人口和计生特殊家庭实现应签尽签。

　　中医药传承创新发展。成立了市委书记任组长、市委副书记、市长任副组长的高规格的全市促进中医药发展工作领导小组，委中医药科室由1个增加至3个，中医药管理体系进一步健全。深度参与新冠肺炎防控救治，在烟台首例新冠肺炎确诊病例公布的当日，在省内率先公布了中药防治建议处方，抽调中医专家全程参与新冠肺炎患者集中救治，中医药参与治疗率达到98%。烟台市中医药积极参与疫情防治工作情况被《人民日报》客户端、《大众日报》《中医健康网》《健康山东》等多家媒体刊登报道。全市“三甲”中医医院达到3所，按三级管理中医医院2所，中医类医院增加至28所。2个国家级中医重点专科通过验收，新创建10个省级中医药重点专科、47个市级中医药重点专科。市中医医院肿瘤科被批准为省级中医专科专病诊疗中心。全市二级以上政府办综合医院、传染病医院全部设置中医药科室。烟台市创建为地市级全国基层中医药工作先进单位，栖霞市、福山区创建为县级全国基层中医药工作先进单位。实施省级基层中医特色技术挖掘提升项目18个，建成基层中医药综合服务区147个，设置备案制中医诊所166家。实施中医药人才培养“241”工程，培育中医药领军人才20名、特色人才400名、实用人才1000名。建成传承工作室13个，其中院士工作站2个、国医大师工作室4个；2人被省委、省政府授予“山东省中医药杰出贡献奖”称号，2人被评为齐鲁卫生与健康领军人才，21名中医师被评为“山东名中医专家/山东基层名中医”称号。

　　综合监督执法进一步强化。以机构建设、队伍建设、执法规范化建设为主线，以完善监督体系、提升能力素质、转变工作作风为重点，以关系民生的热点难点问题为抓手,不断改进监管模式、提升监管质量、增强监管效能，为维护人民群众健康权益、促进全市卫生健康事业科学发展提供有力保障。“十三五”期间，积极推进卫生监督体制改革，整合卫生、计生、职业健康执法资源，所有区市组建卫生监督执法机构，实现行业内一支队伍集中执法。组织开展10余部重点卫生法律法规落实情况专项监督检查，促进依法行政、依法执业水平明显提高。依法开展医疗卫生、公共卫生执法检查，共监督检查各类单位79377户次，查办卫生行政处罚案件4255件,查处无证行医968户次，移交公安涉嫌犯罪案件26起。创新综合监督机制，建立全省唯一的覆盖全市14个区市的4个县级卫生健康监督机构协作区，开展联动交叉执法，实现优势互补，均衡发展。在全省首推卫生监督执法风险会商制度，排查重点领域和环节风险点，制定措施预警化解风险，规范行政执法行为。推进智慧卫监建设，监督机构配备移动执法终端，芝罘区、福山区开展综合监督在线监测监督试点。执法案卷(微课)获评国家、省一等奖；芝罘区创建为全省综合监督示范区。探索出食品安全风险监测评估工作模式，完成19大类5005份食品样本风险监测任务，覆盖所有县市区。在全省率先推行一级哨点医院监测信息化，先后6次在省工作会议上做典型经验交流。结合“放管服”改革要求，不断优化简化备案程序，共为448企业备案食品安全标准4246件，全部向社会公开。

　　行政效能不断提升。十三五期间，大力推进依法执法三项制度，行政诉讼、听证工作取得重大进展，实现执法权力在阳光下运行。在各级卫生健康行政部门及二级以上医疗机构推行法律顾问制度和公职律师制度。18项许可事项(含关联事项)集中划转给市行政审批服务局实施；部分市级行政权利事项下放至县级实施，初步实现“市县同权”。梳理完成市级卫生健康系统权责清单编制工作，并向社会公示；编制完成656项实施清单，所有政务服务事项实现了网上运营，所有依申请政务服务事项进驻政务服务中心，所有依申请事项实现了百分百线下“一窗受理”，90%以上依申请事项实现全程网办。

　　国家健康城市和医养结合试点市建设走在前列。自1992年创建国家卫生城市以来，已连续28年保持国家卫生城市荣誉，2016年被确定为全国首批健康城市建设试点市，现已创建24个国家卫生乡镇(街道)、517个健康细胞。自2016年被确定为国家首批医养结合试点城市，全市坚持“居家医养为主体、机构医养为补充、家庭医生签约为抓手、信息化建设为依托、保障机制体系为支撑”的总体思路，突出规划引领，注重模式创新，创新“三个到位、四个打通、五个保障”医养结合模式，不断巩固提升医养结合示范创建成果，推动了医养结合高质量发展。目前，全市医养结合服务机构达到248处，医养结合床位2.8万多张。创建了11个省级医养结合示范先行县(市、区)、31个省级医养结合示范镇(街)、2个省级健康旅游示范基地、7个省级医养结合示范单位。7个医养结合典型案例在全省推广，1个典型案例在全国推广。医养健康产业总收入达到1000亿元，各项指标均居全省前列；全国医养结合工作现场会在烟召开，国家卫健委在全国推广“烟台医养结合模式”。孙继业副省长对烟台市医养结合工作给予充分肯定，多次作出专门批示。

　　“一老一小”健康服务突破提升。围绕“一老”，实施“积极老龄化”和“健康老龄化”战略，创建省级安宁疗护试点市，构建“六大网络”老年健康服务体系，孙继业副省长作出“值得肯定”专门批示。创新开展“邻里互助智慧健康养老项目”，工作经验在全省推广。连续5年成功举办2020中国(烟台)国际康养产业博览会及高峰论坛。稳步实施“银龄安康工程”，年投保总额始终保持全省前列。按照“广覆盖、保基本、多层次、可持续”的总体要求，实现高龄老人生活补贴全覆盖，全市每年发放资金达8000多万元。围绕“一小”，启动实施烟台市母婴安全和健康儿童行动计划，全市孕产妇和3岁以下儿童系统管理率分别达96.27%、95.92%以上，妇女常见病筛查率达87.24%，为82.6万人次农村妇女进行了免费的“两癌”筛查。推进出生缺陷三级预防,全市免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率达100%,产前筛查率达95.07%，新生儿疾病筛查率达99.17%。莱州市被评为国家级妇幼健康优质服务示范县，毓璜顶医院、市妇保院分别创建为首批国家级、省级母婴安全优质服务单位。市妇幼保健院创建为省级首批孕产期保健特色专科建设单位和更年期保健特色专科。十三五期间，积极推行全面两孩政策，保持较低人口自然增长率，性别比连续40年正常。推进法定政策落实，先后出台多项政策文件推进计划生育特殊家庭就医、扶助关怀、住院护理保险、提高扶助金标准等关怀关爱文件，为计生家庭尽可能提供最大保障。

　　健康扶贫工作成效显著。落实贫困人口门诊“两免两减半”、住院“先诊疗后付费”政策。全市累计门诊、住院贫困人口19341人次，医疗机构减免费用200余万元，实现了贫困人口都能“看得上病”。实施“三个一批”分类救治。大病集中救治2532人次，慢病签约服务管理26519人，重病兜底保障49人，30种大病救治率达到100%；全部贫困人口实现家庭医生签约应签尽签、应访尽访，基本实现了贫困人口得了大病重病“看得起病”、慢病有人管。推进基层医疗服务“提档升级”。省扶贫工作重点村实现卫生室或服务点设置全覆盖，市扶贫工作重点村实现村卫生室医疗服务2.5公里服务全覆盖，贫困群众大部分疾病能在县域内得到及时救治，实现了小病不出村，大病不出县就能“看的好病”。疾病预防关口前移。开展健康促进三年行动，创新健康教育方式和载体，普及健康知识，增强贫困群众防病意识和自我保护能力，提高健康素养，确保“少生病”，从源头上遏制了因病致贫、因病返贫。高质量开展烟德扶贫协作，累计援助资金382万元，协助建设乡镇卫生院1处、健康管理中心1处、贫困村卫生室11个；选派高层次专家60余人次，对口指导重点专科建设25个，交流互访70余人次；为德州培训医务骨干8批130人。现已基本解决了全市贫困人口“因病致贫”“因病返贫”问题，逐步实现了贫困人口基本医疗有保障的目标要求。

　　党建引领汇聚强大合力。卫健系统各级党组织切实扛起管党治党政治责任，围绕“卫健战线党旗红”等主题，注重加强领导班子和干部人才队伍建设，培树“最美健康卫士”“最美医生”“最美护士”等先进典型，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，为推进健康烟台建设、推动各项任务举措落地落实、保证人民生命安全和身体健康提供坚强保障。持之以恒抓好党风廉政建设，严格落实“九不准”规定，持续开展专项督促检查，坚决惩治发生在群众身边的腐败和作风问题。市纪委监委驻市卫健委纪检监察组推动监督责任和主体责任有机结合，为担当者担当，为负责者负责，为干事者撑腰，汇聚起推进全市卫生健康事业发展的同向合力。