
胶东在线2月18日讯(通讯员 张潇月)2月15日,莱州市人民医院胸痛中心在院心内科学科带头人于志刚教授的指导下,通力合作,首次独立完成了一例对于左主干开口病变进行定量定性评估的冠脉血管内超声(IVUS)检查,填补了莱州市不能自主进行冠脉血管内超声检查的空白。
据介绍,患者男性,72岁,有40余年长期吸烟史,因发作性胸闷3月,加重1周入院。行冠脉造影可见前降支中段75%偏心性狭窄。但难点在于患者左主干开口病变的判定,头位造影可见左主干开口70%的局限性狭窄,足位造影时左主干开口未见明显狭窄病变。两次图像相差如此之大,经过手术人员仔细读图,集体讨论后,考虑不排除狭窄图像为左主干开口扭曲弯折后,头位造影未能充分展开所致,但不能肯定。为明确了解左主干开口的真实情况,建议进行血管内超声(IVUS)检查。向家属充分交待病情,告知这项检查的必要性,取得家属理解和同意以后,顺利完成了该项检查。IVUS检查结果显示左主干斑块负荷35.9%,开口面积12.2平方毫米,提示左主干开口无明显狭窄病变,不需要进行介入治疗,这为该患者治疗方案的选择提供了准确有利的指导。
莱州市人民医院胸痛中心是国家胸痛中心正式成员单位,依托医院先进的医疗设备和雄厚的技术力量,保障急救绿色通道畅通无阻,为莱州市及周边地区急性胸痛患者的救治保驾护航。血管内超声检查为该院的冠心病介入诊治提供了有力保障,对判定是否需要植入支架及支架贴壁与否提供了客观的技术依据,大大提升了该院心血管内科诊治水平。