从“一事多跑”到“一次办好” 海阳持续优化医疗服务流程

来源:胶东在线  2021-10-18 15:00:23
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  胶东在线10月18日讯(记者 贾楚航 通讯员 潘晓芸)“拿完药直接能报销,手续简化,再也不用来回跑了!”近日,在海阳市人民医院住院楼一楼大厅,新开设的惠民窗口为办理大病、慢病报销的市民提供了不少便利,随着工作人员熟练地办理业务,窗口前的队伍井然有序地向前移动着。

  事情的简便处理得益于海阳市43种大病慢病“一站式”即时报销。海阳市人民医院医保办主任宋春霞介绍,过去,病人报销需要先打印住院病例,携带住院病历复印件和门诊慢性病申请表到当地医保局申请备案,医保局通过以后,再与医院医保办签订协议进行报销,手续麻烦,病人要跑好几次腿。

  党史学习教育以来,海阳聚焦群众生活中的“小事”“微事”,持续开展“我为群众办实事”,优化医疗服务流程,突出便民利民、实用管用,推出一批惠民举措,并建立长效机制。海阳医保局将业务下沉到市内8家定点医疗机构进行办理,白血病、心功能衰竭、全身各系统恶性肿瘤等列入业务清单内的43种甲类及乙类大病慢病的报销都可以在医院即时办结,居民在医院买药住院的同时便可完成报销。

  不仅在城区,在乡镇医院住院、拿药也可以直接报销。在海阳市徐家店镇的医保服务站内,徐家店村村民季中国正在为90岁的母亲购买降血压和治疗心脏病的药,现场直接办理报销节省了他不少时间和精力。

  为了让群众在家门口享受到优质高效的医保经办服务,自2020年10月起,海阳在辛安镇、徐家店镇、凤城街道等13个镇区街道、17家党群服务中心、2家二级医院建立了32家医保服务站,涵盖异地就医结算、医保政策宣传与咨询等13项群众办理需求高的业务。同时,按照统一的经办流程,承接医疗保险登记、高血压和糖尿病申报受理等以前在县级医保局才能办理的高频事项。据海阳市医疗保障局党组成员、市医疗保险事业中心主任辛瑞涛介绍,下一步,该局将围绕县级医保经办高频事项,对各基层医疗机构、医保服务站的工作人员进行轮训,确保医保服务能放尽放、应放尽放。

  之前,异地住院报销时间长、手续多,依托不断完善的医保经办网络,海阳解决了异地就医报销业务办理难题。8月20日,海阳第一笔居民参保人员普通门诊费用在北京大学第一医院联网结算,标志着海阳普通门诊费用跨省联网结算正式实施。

  “以前是代传报销,需要患者携带材料,到乡镇卫生院初审,之后再由医保复核,复核无误后将单据推送到医保财务,才能将报销的款项拨付至参保人的社保卡或金融账户。”据海阳市医疗保险事业中心异地就医管理科负责人王京常介绍,如今海阳已有24家医保定点医疗机构开通了住院省内、跨省联网结算业务,18家定点医院开通了省内门诊慢性病联网结算业务,19家医疗机构开通了普通门诊省内、跨省联网结算业务,依托互联网的通达便捷,办理异地就医业务比以往更方便快捷。

  “我们将持续深化医保领域‘放管服’改革,紧盯‘审批事项最少、办事效率最高、服务质量最优’,做好惠民便企,全面提升医保经办服务质效。”辛瑞涛表示。

  政策一小步,民生一大步。如今,海阳已有近20万人激活了医保电子凭证,372家定点医疗机构支持医保电子凭证,在定点联网医疗机构,手持电子医保卡便可在山东省范围内实现“一码通行”,享受社保卡的便民惠民政策,极大地方便了群众买药就医。在不断深化“放管服”改革的大环境下,海阳以扎实的作风做好医保服务流程的优化改进,把为民办实事具体化、项目化、责任化,让“一事多跑”变为“一次办好”,实实在在地提升着居民的幸福指数。

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