烟台毓璜顶医院公益直播课第233课：常见眼科疾病

　　胶东在线3月16日讯（记者 栾雪 通讯员 李成修 王婧）眼睛是人体感知外界的重要器官，承载着视物、辨色、感知光影的关键功能，与日常生活、工作学习、身心健康息息相关。随着电子产品的广泛普及、用眼习惯的不断改变，以及人口老龄化进程加快，各类眼科疾病的发病率持续攀升，且发病群体愈发年轻化，不少市民因对眼病认知不足、忽视早期症状，导致病情加重，甚至造成不可逆的视力损伤。烟台毓璜顶医院门诊健康讲堂系列之三 ——“常见眼科疾病”邀请烟台毓璜顶医院眼科副主任医师姜鹏飞开展线上直播、答疑解惑，为广大市民送上专业、实用的护眼指南。

　　斜视：儿童高发眼病，早干预是关键

　　斜视是双眼无法同时注视目标，属于眼外肌功能异常性疾病，多为先天性，有内斜视、外斜视、垂直斜视等类型。斜视不仅影响外观，更会破坏双眼视功能发育，导致立体视觉缺失、弱视等，还可能引发孩子自卑、孤僻等心理问题。成人斜视多由外伤、疾病或幼年斜视未及时矫正所致，会出现视物重影、眼疲劳等症状。姜鹏飞提醒到，家长一旦发现孩子有歪头视物、眯眼、双眼不协调、看东西凑很近等表现，需立即就医，儿童斜视通过配镜、训练或手术矫正，多数能恢复良好视功能，成年后干预难度会增加。

　　干眼症：用眼过度人群的“隐形困扰”

　　干眼症是临床最常见的眼表疾病，高发于长期熬夜、频繁使用电子产品、长期待在空调房的上班族、学生党及中老年群体。主要因泪液分泌不足、蒸发过快或泪液成分异常所致，典型症状为眼睛干涩、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊、易疲劳，部分患者还会出现反射性流泪。很多人误以为干眼症只是“小毛病”，随意滴眼药水缓解，实则会损伤眼表黏膜，加重不适。姜鹏飞介绍，日常预防需减少电子产品使用，多眨眼、多远眺，保持室内湿度，症状严重者需就医进行熏蒸、睑板腺疏通等治疗，切勿盲目用药。

　　结膜炎：传染性强，需警惕交叉感染

　　结膜炎即我们常说的“红眼病”，是结膜组织受各种刺激导致的炎症。感染性的结膜炎具有较强传染性，可通过接触传播。根据病因分为细菌性、病毒性、过敏性结膜炎等，症状包括眼睛发红、发痒、分泌物增多、异物感、流泪等，细菌性结膜炎多伴黄色脓性分泌物，病毒性结膜炎多并发于感冒发烧之后，分泌物偏水样，过敏性结膜炎则以剧烈瘙痒为主，常有季节性，或在接触某些过敏原后发作。患病后需避免揉眼，勤洗手，不与他人共用毛巾、眼霜等物品，及时就医对症用药，防止病情加重或传染家人，过敏性患者还需远离花粉、尘螨等可能的过敏原。

　　泪道疾病：流泪不止并非“小事”

　　泪道是泪液排出的通道，包括泪小点、泪小管、泪囊、鼻泪管，常因炎症、结石、肿瘤等原因导致狭窄或发生堵塞，新生儿和中老年群体是高发人群。核心症状为无故流泪、眼屎增多，按压眼角有脓性分泌物溢出，严重时会发生急性泪囊炎，出现眼角红肿、疼痛，甚至引发眼部周围组织感染。新生儿泪道堵塞多为先天发育不全，半岁以内可以到医院学习正规有效的手法按摩，有很大几率不需要手术即治愈。而成年患者流泪不止，切勿忽视，需及时进行泪道冲洗检查，如有泪道阻塞，则需手术治疗，防止炎症持续存在，导致眼部周围其他病变。

　　眼睑疾病：眼表“屏障”受损不可大意

　　眼睑是保护眼球的重要屏障，常见疾病有麦粒肿、霰粒肿、睑缘炎、倒睫、眼睑松弛等。还可能发生基底细胞癌、睑板腺癌等各种恶性肿瘤。麦粒肿俗称“针眼”，由细菌感染引起，表现为眼睑红肿、疼痛、有硬结；霰粒肿为睑板腺堵塞所致，无明显痛感，仅眼睑出现肿块；睑缘炎会导致眼睑边缘发红、瘙痒、脱屑；倒睫则是睫毛倒向眼球，引发异物感、流泪，长期倒睫可损伤角膜。这类疾病看似轻微，但却可能对眼球造成严重损害，不能忽视，应及时就诊和治疗。日常需注意眼睑清洁，避免用手揉眼。

　　青光眼：视力“小偷”，不可逆致盲眼病

　　青光眼是因眼压升高导致视神经损伤的不可逆致盲眼病，被称为“视力小偷”，有的表现为急性有的表现为慢性。急性青光眼发作时，会出现眼痛、头痛、恶心呕吐、视物模糊、看灯光有彩虹圈等症状，需紧急就医降眼压，否则短时间内可失明；慢性早期无明显症状，易被忽视，病情发展到晚期会出现视力骤降、视野缩小，此时视功能已严重受损，无法恢复。姜鹏飞提醒，无论好发于年轻人的开角型青光眼，还是好发于中老年的闭角型青光眼，有家族遗传史的人群，都要高度警惕，需要定期做眼压、眼底检查，一旦确诊需长期规范治疗，控制眼压保护视功能。

　　视网膜脱离：急症眼病，抢救需争分夺秒

　　视网膜脱离是视网膜神经上皮与色素上皮分离的急症眼病，高发于高度近视、眼部外伤、中老年群体。发病早期会出现眼前黑影飘动、闪光感、视物变形，随着脱离范围扩大，会出现视野缺损、视力急剧下降，若脱离累及黄斑区，视力损伤会更为严重，拖延治疗会导致永久性失明。视网膜脱离无法通过药物治愈，只能手术复位，且治疗越及时，视力恢复效果越好，高度近视者需避免剧烈运动，一旦出现上述预警信号，需立即就医，切勿延误黄金救治时间。

　　眼健康无小事，各类眼病的防治核心在于早预防、早筛查、早干预。在此提醒广大市民，养成科学用眼习惯，定期进行眼部检查，尤其是儿童、高度近视者、中老年人，更要关注眼部变化，出现不适及时就医，远离眼病困扰，守护清晰明亮的“视”界。

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