
12月11日,烟台市人民政府新闻办公室举办“烟台市疾病预防控制工作进展与成效”新闻发布会,烟台市卫健委党组成员、市疾控中心党委书记、主任王洪涛;烟台市疾控中心党委副书记、副主任阎西革;烟台市疾控中心党委委员、工会主席王桂强;烟台市奇山医院结核病科主任李绍先;烟台市疾控中心传染病防制科副科长刘涛介绍有关情况。
主持人:
各位记者朋友,女士们、先生们,大家上午好!欢迎参加市政府新闻办新闻发布会。本场的发布会我们邀请到了:烟台市卫健委党组成员、市疾控中心党委书记、主任王洪涛先生;烟台市疾控中心党委副书记、副主任阎西革先生;烟台市疾控中心党委委员、工会主席王桂强先生;烟台市奇山医院结核病科主任李绍先先生;烟台市疾控中心传染病防制科副科长刘涛先生。本场发布会主要向大家介绍我市疾病预防控制工作的进展与成效,并回答大家关心的问题。
下面,请王主任介绍有关情况。

王洪涛:
大家好!按照今天发布会安排,我代表市卫生健康委就我市在做好疾病预防控制工作,维护和保障全市人民健康方面的举措和成效进行介绍。
近年来,在市委、市政府的坚强领导下,市卫生健康委充分发挥市疾控中心的龙头带动作用,坚持以人民为中心,坚决贯彻落实新时期卫生与健康工作方针,强化预防为主,坚持防治结合、联防联控、群防群控,疾病预防控制工作取得了显著成效。
一、疾病预防控制体系不断健全
一是加强顶层设计,持续推进疾控标准化建设。市委、市政府高点谋划,高标准启动全市新一轮疾病预防控制体系改革,下发了《关于进一步加强全市疾病预防控制体系建设实施方案》。不断加快推进全市15处疾控中心标准化建设,市、区两级疾病预防控制中心基础设施、实验室检测能力等均得到明显提升,全市疾控中心标准化水平进一步提高。
二是加强人才储备,强化疾控人才队伍建设。按照常住人口万分之1.75的比例要求,核定全市疾控机构编制总量,市、区两级疾病预防控制中心编制达到目标要求。建立市疾病预防控制中心人才培养梯队,实施引智育才专项行动,人才队伍建设进一步加强。市疾病预防控制中心硕士及以上人员比例由2013年底的22%提高至目前的57%。
二、重点传染病防控成效显著
一是强化监测预警,严密防控新冠、流感等呼吸道传染病。高度关注新冠变异毒株,做好病例报告监测、聚集性疫情监测、污水监测等七大监测任务。加强流感、支原体肺炎等呼吸道传染病监测预警、风险研判,准确把握流行现状及趋势,以学校、托幼机构,养老机构和医疗机构等为重点,落实落细现场流调、实验室检测、应急处置和健康宣教等防控措施。
二是坚持底线思维,扎实做好其他重点传染病防控。我市常住居民因传染病死亡,在死因顺位中多年持续保持在第10位之后;手足口病、肾综合征出血热等传染病发病率呈现下降趋势;狂犬病连续4年无病例报告;基本阻断艾滋病经输血传播,艾滋病病死率、结核病报告发病率显著下降;顺利通过了国家消除疟疾验收,实现消除麻风病目标。传染病对人民群众健康的危害、对经济社会发展的影响,降至历史最低水平。
三、免疫接种屏障筑牢筑实
一是预防接种服务体系进一步健全。全面落实国家扩大免疫规划措施,持续完善预防接种服务体系建设。儿童免疫规划疫苗全程接种率达98.19%,全市实现了无脊灰状态的目标,白喉、新生儿破伤风保持零病例,麻疹、百日咳、乙型脑炎等疫苗针对传染病发病率大幅度下降,5岁以下儿童乙肝感染率降至0.2%以下。
二是预防接种服务水平得到全面提升。持续提升预防接种服务,建成并运转智慧化接种门诊61处。省内率先开发了网上预约接种、预防接种单位移动支付等功能模块,在全国首家创立了“儿童预防接种证明自助查验打印系统”,真正实现登记、付费、接种的无缝衔接,接种服务更加规范、舒适和人性化。依托“健康中国”行动,实施适龄女孩“HPV免费接种项目”,目标人群HPV疫苗接种率达90%以上。
四、公共卫生监测工作收获新成果
一是持续加强公共卫生监测能力建设。充分发挥市疾控中心实验室核心职能和作用,持续提升食品卫生、职业卫生、放射卫生、环境(水质)卫生、学校卫生等公共卫生监测能力。目前已获得国家资质认定确认的检测能力涵盖包括食品类78个产品、354个不重复参数和非食品类11个产品、270个参数,涵盖食品、水质、消毒产品、卫生用品、化妆品、涉水产品等检测领域。
二是织密公共卫生监测网络。全市已建成突发公共卫生事件、食品卫生、地方病、饮水卫生、死因等健康危险因素监测网,食源性疾病监测哨点遍布各区市的167家医院和千余家社区门诊及村卫生室。国家城乡饮用水卫生监测项目的监测点增加到343个,生活饮用水监测覆盖至全部乡镇;全市蚊、蝇、鼠、蟑螂、蜱虫等五类病媒生物监测点增加至58个;学生常见病和健康影响因素监测与干预工作也实现了各区市、各类学校全覆盖。
五、居民健康素养水平不断提升
一是健康宣教工作扎实推进。整合资源搭建疾控科普云平台,实现科普视频的实时查阅。依托电视、广播、报纸、网站、新媒体、公交车(站台)、城市亮灯等多种媒介,持续巩固健教宣传阵地。根据季节、热点话题、传染病流行情况,打造了《一分钟说健康》《烟台疾控话健康》等各类原创科普作品,及时发布疾控权威科普稿件,满足了群众对健康的需求。
二是居民健康水平持续提升。全市重大慢性病过早死亡率从2015年的31.25%下降到2022年的13.50%。全市常住居民人均期望寿命从2012年的78.23岁提升到2022年的79.90岁,高于全省、全国平均水平。依托我市医疗卫生资源,建设市级健康教育基地、农村健康教育样板村,打造健身步道、健康主题公园、健身活动角等,全市居民健康素养2022年达到29.56%。
下一步,我们将继续坚持以人民健康为中心,不断探索疾病防控工作新模式,提高重大疾病防控能力,全面提升应对突发性公共卫生事件的综合能力水平,为人民幸福安康筑牢安全屏障,为烟台经济社会发展贡献疾控力量!谢谢大家!
主持人:
感谢王主任的全面介绍。下面,进入记者提问环节。
大众日报记者提问:
我们都知道免疫规划工作是利在当代、功在千秋的工程。接种疫苗仍是传染病防控最经济最有效的方式之一,请问烟台市疾控中心为筑牢我市免疫屏障实行了哪些便民惠民工作?取得了何种成效?谢谢!

阎西革:
感谢这位记者朋友的提问。自全国免疫规划工作启动以来,我市传染病在疾病谱的序位已由计划免疫实施前的第1位降至现在的第12位。目前我市纳入儿童免疫规划疫苗有11种,防12种疾病,全程接种率达到了98.19%,居全省第一位。疫苗针对传染病发病率大幅度下降,为我市居民健康筑起了一道牢固的免疫屏障,取得了巨大的经济和社会效益。这些年我们主要开展了以下几项工作:
一是建立健全我市预防接种服务体系。党的十八大以来,我们不断夯实免疫规划基础工作,这其中最重要的就是预防接种门诊的建设。我们通过争取政府支持,将智慧预防接种门诊建设纳入全市重点工作考核,投入资金665万元,累计建成智慧门诊61处。同时大力开展成人接种服务,推动30所驻烟大中专院校疫苗针对传染病防控、新生入学查漏补种及师生日常疫苗接种工作落细落实。动态设置流动接种点,对外来务工人员开展麻疹等疫苗查漏补种。现在,成人预防接种门诊以区市为单位全覆盖,我们统一制发了烟台市成人预防接种证,不断提高服务规范性和可及性。还有,为了有效解决特殊健康体质儿童接种难,接种率低的问题,我们依托烟台毓璜顶医院、烟台市烟台山医院、招远市人民医院成立了特殊儿童接种咨询门诊和预防接种门诊,为特殊健康状态的儿童提供个体化的评估咨询及接种服务。
二是加强预防接种工作科学管理。我们将入托入学查验系统、网上预约接种系统、移动支付系统集成融入“烟台免疫预防”微信公众号,实现健康教育科普、政策宣讲、信息公示、门诊导航、个性化通知等热点需求一号通办。同时,对接种人员开展规模化、错层下沉培训考核,全面提升我市预防接种人员的综合素质,推进预防接种实习基地建设和市级师资培训基地建设,全面规范我市预防接种工作,提高预防接种人员的服务水平。
三是创新烟台特色预防接种项目。我们大力推动预防接种与妇保、儿保医防融合,在预防接种门诊系统添加了儿童保健项目,疫苗接种前完成儿童保健体检,结合新生儿7天入户访视,告知预防接种建档及疫苗接种地点,下载建档率保持全省第一。借助“家长课堂”,开展儿童保健、孕产妇管理等培训,实现双融双促。同时,借助我市作为全省5个成人疫苗处方试点单位之一的契机,积极推行成人疫苗处方模式,致力于为我市居民提供疫苗全生命周期健康保护,逐步优化完善我市成人疫苗预防接种服务体系。
四是持续加强预防接种宣传和健康教育工作。预防接种工作需要全社会的支持,我市每年结合“4.25全国儿童预防接种日”“7.28世界肝炎日”等活动,利用新媒体传播方式全面普及预防接种知识,积极引导健康的生活方式。
凤凰网记者提问:
老百姓常说“民以食为天,食以安为先。”食品安全是关系国计民生的大事。刚才发布人也提到,疾控中心的五大公共卫生职责中,有一项与百姓“舌尖上”的安全息息相关,就是营养与食品卫生工作。请问,烟台市疾控中心在这方面具体开展了哪些工作?谢谢!

王桂强:
感谢这位记者朋友的提问。在营养与食品卫生方面,烟台市疾控中心主要承担着全市食品安全风险监测与评估、食源性疾病监测预警与暴发事件调查处置、食品营养与健康等工作。中心高度重视营养与食品安全工作,坚持以保障公众健康为宗旨,着眼新形势新任务,努力推动工作高质量发展。在国家卫健委开展的全国疾控机构食品安全工作能力调查中,烟台疾控业务能力全省第一、全国第五,科普宣教工作全国第一。
一是稳步推进食品安全风险监测工作。食品安全风险监测是《中华人民共和国食品安全法》赋予疾控机构的一项重要职责。中心连续13年开展食品安全风险监测工作,监测食品种类涵盖25大类,监测指标达到205项,主要包括食品中有害因素和化学污染物、食源性致病菌、食品中放射性物质污染以及食源性疾病监测。在完成国家、省级任务的基础上,开展居民消费量大以及本地特色食品的专项监测,扩大监测范围,提高监测样品的科学性和代表性。近年来,累计采集食品样本2万余份,监测数据近22万条,全面掌握烟台市各类食品中有害因素的污染水平和趋势。针对监测中发现的食品安全隐患及时向有关部门发布风险预警,为政府决策、监督监管提供科学依据。
二是筑牢食源性疾病监测网络。全面提升监测预警能力,全市实现了食源性疾病监测哨点医院市、县、乡、村一体化、全覆盖,监测网络延伸至最基层;实施食源性疾病监测“日审核、周通报、月调度、季总结”制度,提升监测报告敏感性、准确性;加强食源性疾病暴发事件调查处置能力,哨点医院的接诊医生在诊疗过程中,若发现2例以上的食源性疾病聚集病例,2小时内上报当地卫生健康行政部门,医生早发现、早报告,疾控机构及时开展流行病学调查;强化队伍建设,今年邀请国家、省级专家,采取线上线下相结合的方式,疾控和哨点医院全覆盖,先后举办培训班4场、跨区域应急演练2场、技能竞赛1场,累计培训近千人,有效提升了监测队伍的专业水平和实战能力。
三是积极开展营养健康工作。践行“大食物观”,助力“吃得安全”向“吃得健康”转变。在全国率先开展食品营养与慢性病防控综合试验区创建工作,探索营养与慢性病防控有效融合的新模式,促进居民养成健康的生活方式;开展营养健康餐厅/食堂、营养与健康学校创建工作,打造营养健康支持性环境,全面推进“合理膳食行动”走深走实;大力推进国民营养计划,加强对一般人群和婴幼儿、孕产妇、老年人等重点人群的营养科普宣教,广泛开展合理膳食指导服务,努力提升居民食品安全意识和营养健康素养水平。
下一步,中心将进一步贯彻落实《食品安全法》,继续聚焦食品安全风险监测工作,以实际行动“守好食品安全底线,提升营养健康高线”,为推动食品安全与营养健康工作高标准、高质量发展贡献力量。
烟台日报记者提问:
近年来公众对传染病关注度越来越高,请问,疾控中心在传染病防控方面做了哪些工作?谢谢!

刘涛:
感谢这位记者朋友的提问。在传染病防控方面,我们始终坚持“预防为主、防治结合”工作方针不动摇,突出传染病防控核心职能,强化监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置等主要职能,做好传染病防控各项工作。
一是齐头并进,从四个方面强化能力建设。第一,提升防控技术专业能力,今年在全市采用多轮分区、以点带面、线上线下的培训方式,持续开展重点传染病监测预警及调查处置技术培训。第二,提升检测一锤定音能力。目前市疾控中心能够常规开展基因测序、核酸检测、菌株培养等多种病原的测序、鉴定、分离等工作,具备多种病原的早发现能力。第三,提升卫生应急反应能力,建立平战结合以及扁平化指挥的工作模式,市县联合、统一指挥开展传染病应急处置工作,确保疫情处置快速、精准、高效、有序。第四,提升科研成果转化能力,市疾控积极与国内高校和上级业务单位加强合作交流,积极参与传染病防控策略、防控技术、疫苗效果监测及评价等工作,提高传染病防控的含金量。
二是主动拓展、重视监测预警。扩大多点触发预警监测平台覆盖面。加强重点机构监测,积极与教育、民政等部门对接,在学校、托幼机构及养老机构设置监测点开展传染病监测预警;加强特殊人群监测,在全市各级医疗机构开展入院病例的症状监测。与农业农村、教育、民政等多部门建立传染病信息通报机制,做好源头控制、病例随访、链条管理等系统工作,实现信息双向互通,管理闭环的新模式。扩点扩面开展重点传染病及媒介监测。在做好禽流感候鸟监测的基础上,又扩面开展市区活禽市场及职业暴露人员的疫情监测;今年我们扩大流感监测哨点,实现流感监测全部区市均覆盖的新局面。我们还率先开展老鼠、蜱虫、蚊子等媒介生物带毒情况及耐药情况监测,提高特殊疾病的早发现水平。
三是多病共防,及时分析研判。市疾控中心严格落实“日监测、周分析、月评估制度”,组织专人跟踪收集传染病流行态势,24小时开展传染病监测,每周进行重点传染病疫情分析,每月开展专题和常规风险评估,今年已向政府及卫生健康等部门提交监测分析报告44期,风险研判报告20份。定期组织疾控专家对我市重点传染病防控情况进行梳理分析,更新完善防控方案、流程和指南等,针对重点部位、重点人群和薄弱环节,动态调整防控措施,确保防控工作及时高效。
四是多措并举,普及健康理念。加强与媒体的沟通协作,在社会面形成宣传合力,积极营造疾病防控的良好氛围。利用重要节日,做好特殊传染病防控知识宣传及普及。通过疾控机构的专业介绍,向公众进行健康干预,提高防控意识和培养行为习惯。深入基层,打通传染病健康教育的最后一公里。结合“四送四进四提升”健康促进行动,将防控知识送进农村、送进校园、送进机关、送进社区,开展常驻式宣教服务。
山东广播电视台记者提问:
近期,国内流感、支原体肺炎等呼吸道传染病的活动水平逐渐上升,天气转凉,呼吸道传染病将进入高发期,今冬明春我们将面临流感等多种呼吸道传染病交互或共同流行的风险,请问市民要如何做好防范?谢谢!
刘涛:
感谢这位记者朋友的提问。目前各种病原微生物在外界中是广泛存在的,呼吸道疾病的传播途径以飞沫传播和接触传播为主,难以切断。面对今冬明春肺炎支原体、流感、新冠等呼吸道传染病交互或共同流行风险大这一趋势,我们可以把及时接种疫苗、手卫生、勤通风、多锻炼、必要时戴口罩等防护措施拾起来和保持好。
一要积极接种疫苗。每年接种流感疫苗是预防流感最经济、最有效的手段,6月龄以上的人员均可自愿自费接种流感疫苗。尤其是60岁以上老年人、医务人员、慢性病患者、6月龄-5岁儿童和学校、养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所的重点和高风险人群,建议优先接种流感疫苗。
二要保持良好的卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻。注意手卫生,使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手,如果没有流动水,可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒双手。
三要做好室内通风。流行高发季节,注意室内通风,每次通风不少于30分钟,以保持空气新鲜。
四要减少暴露机会。避免近距离接触流感样症状患者;流感流行季节,尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必要时戴好口罩。
五要做好居家管理。一旦出现流感样症状,应居家休息,进行健康观察,不带病上班、上课,接触家庭成员时戴口罩,减少疾病传播。如发现病情进行性加重,则应尽快去医院就诊,患者及陪护人员要戴口罩,避免交叉感染。
六要养成健康生活习惯。适量运动,增加身体抵抗力,注意保暖避免受凉。
七要加强重点场所防控。学校、托幼机构等重点场所要着重防范呼吸道疾病聚集和暴发,加强校内的环境卫生和教室的通风消毒,落实晨午检、疫情报告等各项防控措施,做好日常的清洁工作,加强健康监测,避免出现聚集性感染。
胶东在线记者提问:
当前,呼吸道传染病种类较多,但症状大多相似,以发烧、咳嗽为主,如果一旦出现相应症状,市民应该如何分辨患病类型并进行有效治疗呢?谢谢!

李绍先:
感谢您的提问。呼吸道传染病种类较多,有时症状非常相似,治疗却不同。
如何来区分这些类型呢,普通感冒,早期多为病毒感染,也可为细菌感染,常见的病毒有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等,常见的引起普通感冒的细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等,感冒主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,还可有咳嗽、咽干,甚至发热等症状。流行性感冒是流感病毒感染,目前感染人的主要是甲型和乙型流感病毒。典型的临床特征是急骤起病,高热、头痛、全身酸痛、乏力,而呼吸道感染的症状较轻。新型冠状病毒感染,主要表现有咽干、咽痛、咳嗽、发热等,多为中低热,可伴有肌肉酸痛、味觉嗅觉减退或丧失、鼻塞、流涕、腹泻、结膜炎等。肺炎支原体感染,也是以发热、咳嗽为主要表现,还可有头痛、流涕、咽痛、耳痛等,发热多以中高热为主。
治疗原则上,病毒引起的普通感冒、流行性感冒均不需要应用抗生素,针对流感病毒,目前应用的有效的抗病毒药主要为奥司他韦等,其他常见导致感冒的病毒无特效治疗药物。主要是对症处理,如有头痛、发热、全身肌肉酸痛等症状,可酌情使用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等。有频繁喷嚏、多量流涕等症状的患者,可酌情选用抗过敏药物;有鼻塞、鼻黏膜充血、水肿、咽痛等症状者,可应用收缩上呼吸道黏膜血管的药物。如果有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用抗生素。
新型冠状病毒感染,轻型病例主要是对症支持治疗,对于65岁以上的老年人、有基础疾病的患者等容易发生重症的建议早期应用抗新冠病毒药物。
肺炎支原体感染,治疗上则要注意抗生素的选择。常用的有大环内酯类、新型四环素类、喹诺酮类等,在应用的时候要注意,新型四环素类抗生素8岁以下儿童不建议应用,喹诺酮类抗生素18岁以下不建议应用。有些抗生素,比如青霉素类、头孢类抗生素等对支原体是没有效果的,还要注意部分支原体对阿奇霉素等有耐药性。
以上情况还可以辩证后给予中医中药等治疗。
市民朋友如果出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,需要鉴别是哪一种类型的感染之后,再针对性的规范用药,尤其是老年人和有基础疾病等人群,可能出现重叠感染,导致病情恶化,建议出现症状后及时就医,以免贻误病情。
主持人:
感谢李主任。提问环节就到这里。
各位记者朋友!刚刚,几位发布人介绍了我市在疾控体系建设、重点传染病防控、免疫屏障构筑以及公共卫生工作方面取得的显著成效,还向我们普及了防范今冬明春呼吸道传染病的具体方法。希望大家围绕今天发布内容,精心采制稿件,采取群众喜闻乐见的形式,把今天发布会的内容宣传好报道好。大家如果还有其他需要采访的内容,会后可以联系背景材料里提供给大家的联系人。