新生儿乙肝疫苗接种知识问答

　　很多家长对于乙肝都有一定了解，对于接种乙肝疫苗还是有很多疑问：“为什么出生就要接种乙肝疫苗？接种程序？疫苗类型？…”针对大家的疑问，烟台市疾控中心免疫科专家对几个常见问题进行解答。

　　为什么出生后24小时内接种乙肝疫苗？

　　乙型肝炎是由乙肝病毒引起的传染病，主要经母婴传播、血液传播和性接触传播，其中母婴传播是发生慢性乙肝的主要原因。感染乙肝病毒越早发生慢性乙肝的比例越高，新生儿时期感染更易发生慢性乙肝。研究数据显示，新生儿接种乙肝疫苗越早，阻断母婴传播的效果越好。国家对新生儿实施出生24小时内及时接种乙肝疫苗的免疫策略。

　　乙肝疫苗接种的时间及如何补种？

　　按照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》的规定，乙肝疫苗免疫程序为出生后24小时内、1月龄、6月龄，简称0、1、6免疫程序。如未能按程序接种，后续接种只需补种未完成剂次，第二剂次与第一剂次之间间隔≥28天，第三剂次与第二剂之间间隔≥60天，第三剂次与第一剂之间间隔≥4个月。

　　新生儿乙肝疫苗种类有哪些？

1. 重组(酵母)乙肝疫苗：每剂次10μg，无论母亲乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性或阴性，新生儿均接种10μg的乙肝疫苗。
2. 重组[CHO细胞]乙肝疫苗：每剂次10μg或者20μg，母亲HBsAg阴性所生新生儿接种10μg乙肝疫苗，母亲HBsAg阳性所生新生儿接种20μg乙肝疫苗。

　　乙肝表面抗原(HBsAg)阳性或不详母亲所生新生儿如何接种乙肝疫苗？

　　1、HBsAg阳性或不详母亲所生新生儿建议在出生后12小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗。

　　2、HBsAg阳性或不详母亲所生新生儿体重<2000g者，也应在出生后尽早接种第1剂乙肝疫苗，并在婴儿满1月龄、2月龄、7月龄时按程序再完成3剂次接种。

　　3、HBsAg阳性母亲所生新生儿，可按医嘱在出生后接种第1剂乙肝疫苗的同时，在不同(肢体)部位肌肉注射100国际单位乙肝免疫球蛋白(HBIG)。

　　4、HBsAg阳性母亲所生儿童接种第3剂乙肝疫苗1～2个月后进行HBsAg和乙肝表面抗体(抗-HBs)检测。若发现HBsAg阴性、抗-HBs＜10mIU/ml，可按照0、1、6月免疫程序再接种3剂乙肝疫苗。

　　5、HBsAg阳性或不详母亲所生儿童今后应定期检测乙肝表面抗体，及时补种乙肝疫苗,增强防御乙肝病毒感染的能力。