药品一再“降价死” 医院院长:都开便宜药赔钱

来源:浙江在线-钱江晚报  2011-04-18 09:20:00
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  3月28日,国家发改委下调了青霉素、罗红霉素等162个品种、近1300个剂型的药品价格,平均降幅是调整前规定价格的21%,这是国家第27次下调药品价格,预计这次降价每年可减轻群众负担近100亿元。

  然而,近些年来,一部分药品降价后市场上就买不到了,人们称之为"降价死"。药品生产企业等业内人士如何看降价?记者进行了调查。

  近200种廉价基本药物

  全国没有厂家愿意生产

  近日,记者在山东济南、潍坊走访多家药店发现,一些药店根本没有执行发改委的降价政策。

  记者在银座超市玉函店的红太阳大药房发现,四川泰华堂制药有限公司生产的规格为每片150毫克,共12片的罗红霉素分散片,标价为14.5元,与发改委公布的最高零售价格8.9元有不小差距。

  “调价以后,有些品种会因为利润问题,而不被选择销售。”济南一家药店负责人坦承。

  近年来,每次药品降价,都伴随着一批廉价药品退出市场。在一些城市,红霉素、青霉素等廉价药品已踪迹难寻。

  北京市2003年对1500多种基本药物所作的调查发现,近500种在北京市场消失,这近500种基本药物中,近1/3,也就是近200种,在全国已没有厂家愿意生产。

  企业愿意生产高利润药品

  医生喜欢回扣更高的药

  近年来,国家为治理虚高药价,陆续出台药品降价、药品招标等政策措施,使一些药品价格明显下降。但是一个不容忽视的问题是,降价过后,总有一些药退出市场规避降价。

  那么,为什么出现"降价死"现象?据有关人士分析有三大因素。

  一是比较利益导致降价药退出市场。

  山东一家省级医院的一位医生说,现在市场上有大量的高价药,国家定价的药品只占一小部分,“大夫哪记得住那么多?谁'公关'的钱多,回扣高,就用谁的呗!”

  二是部分企业停止生产降价药。中国中药协会秘书长王桂华说,一旦某种药品不能够获得必要的利润,企业就会停止生产这种药品。

  北京同仁堂集团市场部部长颜昇反映,现在原材料价格甚至比中标价格高,药品价格出现了倒挂。他举例说,板蓝根原料价格上涨到每公斤20多元,而板蓝根成品药的中标价仅为每盒1.7元。“如果不应标,三年的市场就没了,而要应标,真的是赔钱了”。

  三是药企放弃薄利多销,导致“降价死”。有业内人士认为,企业更愿意生产那些能带来更高利润的品种,就像"吸了雪茄不愿再吸香烟"一样,这也导致部分降价药退出市场。

  出厂价4元药医院卖20元

  需解决过分依赖药品收入

  药价虚高是医疗卫生体制诸多问题的综合反映,比如,一种出厂价4元左右的药,经流通环节多次转手,在医院出售时达20多元。

  目前,在一些大医院,药品收入占医院总收入的40%左右,而在乡镇医院则达到70%-80%。

  由于过于依赖药品收入,一位乡镇卫生院院长向记者坦承:“我曾经明确要求医生:不要给病人开便宜的青霉素,要开医院有赚头的头孢类药。都去开便宜药,你的工资从哪里来?水电费从哪里来?你都挣不出吃来!”

  一些专家指出,解决药价虚高问题,降价只是一方面,还要从体制上革除药品流通环节的弊病,减少流通环节,把层层批发之间的利润降下来;另外,加大政府对医疗机构的投入,改变医疗机构依托药品维持运营的局面,使药价回归到合理价位,这样才能根本杜绝"降价死"现象的出现。据新华社

[ 责任编辑: 李刚 ]

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