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在龙口交的新农合 毓璜顶看病能给报销吗

胶东在线 2019-10-17 09:47:30

  胶东在线消息  近日,问题编号为971360的网友留言咨询:我是龙口市的户口,在龙口市交的新农合,现在在烟台,如果去毓璜顶医院看病给报销吗,报销比例是多少呢?像这种跨地区的有什么要求吗?

  烟台市医保局对此回复:您好,感谢您对医保工作的关注和支持。居民基本医疗保险是市级统筹,在烟台市范围所有定点医疗凭身份证或是社保卡挂号就医住院就可以,报销比例在烟台市政策一致,医院等级不同报销比例不一样,参保缴费分一档和二档,报销比例二档缴费比例高。具体是:烟台居民医疗保险住院医疗费用保障:在一个医疗保险年度内,参保居民因病住院发生的符合规定的医疗费用,在起付标准至最高支付限额以内的,根据医院等级按以下标准支付。

  1、按一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按照83%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按照60%支付;二级医院按照58%支付;三级医院按45%支付。

  2、按二档缴费的,一级医院按88%支付(基本药物按90%支付),二级医院按70%支付,三级医院按60%支付。住院医疗费用报销的起付标准:一级医院300元,二级医院500元,三级医院800元。恶性肿瘤患者,在一个而医疗保险年度内因放、化疗多次住院的,只扣一次起付线。您在烟台范围内,选择医院不同报销比例不同,烟台区域外就医的需要做异地备案处。从政策层面上规定,参保人员不允许重复参保。谢谢!

责任编辑:王樱桔
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