乐小卫科普课堂丨HIV感染者需要做“结核”筛查

　　结核和艾滋是两种严重危害公众健康的传染病。HIV感染者是结核病的高风险人群，世界卫生组织发布的《2025年全球结核病报告》中指出，2024年，在全球新发结核病患者中，合并HIV感染者达61.9万例，有15万HIV感染者死于结核。今天，烟台结防卫士“乐小卫”带大家了解艾滋病与结核病这对致命CP。

　　结核病：

　　结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病，结核分枝杆菌既可引发肺部结核病，又可侵犯肝、肾、脑、淋巴结等其他器官，其中最常见的是肺结核。结核主要通过空气飞沫传播，患者在咳嗽、打喷嚏时会将含有结核分枝杆菌的飞沫排到空气中，其他人吸入后就有可能被感染。

　　艾滋病：

　　艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的全身性疾病，HIV主要破坏人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞，导致人体免疫力持续下降。

　　当艾滋病遇上结核时

　　艾滋病病毒会破坏人体免疫系统的“指挥中心”，导致人体免疫功能严重受损。此时，机体容易被结核感染，并迅速发展成活动性结核病。结核病是HIV感染者的头号“机会性感染”和致命威胁，当这两位“隐形杀手”相遇，会形成致命的联盟，使病情急速恶化，治疗难度倍增。

　　HIV感染者如何应对结核感染风险？

　　坚持抗病毒治疗：这是预防结核病机会性感染的基石。规范服药能有效重建免疫力，是身体最好的“防护盾”。

　　定期进行结核病筛查：

　　新发现的艾滋病病毒感染者，都应开展结核病相关检查，如结核感染检测、胸部影像学检查、病原学检查等；

　　艾滋病病毒感染者在出现原因不明的持续咳嗽、发热、盗汗或体重下降等结核可疑症状时，应立即进行结核病检查；

　　艾滋病病毒感染者，每年至少开展一次结核病筛查。

　　及时进行预防性治疗：

　　若筛查后确定感染了结核分枝杆菌，在排除活动性结核病的基础上，应及时进行预防性治疗，降低结核病发病风险。