又到水痘高发期，战“痘”攻略请收好

　　随着秋冬季到来，呼吸道传染病逐渐高发，水痘也悄悄在校园里“复苏”。水痘是由水痘-带状疱疹病毒原发感染引起的一种急性呼吸道传染病，有高度传染性强，易感者接触后约92%发病，俗称“见面传”，是儿童时期发生的一种急性呼吸道传染病。

　　水痘和带状疱疹患者是主要传染源，通过空气飞沫、直接或间接接触疱疹液传播。传染期通常从出疹前1-2天开始到所有皮损干燥结痂为止。它非常热衷于“偷袭”幼儿园、中小学等儿童集体机构，经常一出手就“放倒”一片。

　　水痘主要症状有哪些？

　　水痘的潜伏期约为10-24天（通常为14-16天），约半数儿童在皮疹出现前24-48小时，会出现发热、不适、恶心、头痛等症状，皮疹出现后24-72小时，全身症状明显。

　　皮疹通常先出现在头皮和躯干，逐渐延至面部和四肢，分批出现、呈向心性分布的特征。主要位于躯干，其次为头面部、四肢相对较少。皮疹早期，患者常有明显痒感，疱疹壁薄易破，约1-2天后，疱疹从中心开始干枯结痂，1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。

　　接种过2剂次水痘疫苗，保护效果约为90%。患者感染后的症状通常较轻，皮疹少，常不典型，似蚊虫叮咬，很快结痂，多不伴发热。

　　大多数水痘患者可以自愈，症状严重的患者皮疹密集，伴高热，可出现出血性、播散性水痘，主要见于免疫水平低下人群。青少年或年轻成人患水痘后，需警惕并发病毒性心肌炎，严重时会危及生命。

　　水痘的并发症有哪些？

　　继发皮肤细菌感染是其最常见的并发症，脑炎是其第二常见的并发症。其他少见并发症包括肝炎、心肌炎、血小板减少、肾炎等，心肌炎可危及患者生命。

　　得了水痘应该怎么办？

　　隔离患者。水痘患者一旦确诊，应按照呼吸道和接触传播传染病进行隔离，直至皮疹全部干燥结痂。

　　居家护理。水痘患者应注意休息，饮食清淡，多喝水。保持皮肤清洁，防止搔抓致皮疹破溃引起继发感染。

　　抗病毒治疗。阿昔洛韦或伐昔洛韦是常用的抗水痘-带状疱疹病毒药物，适用于中重度水痘患者和免疫抑制患者，症状严重者请及时就医。

　　如何预防水痘？

　　一般预防措施。水痘患者应隔离至全部皮疹干燥结痂。患者所在房间应保持通风，做好房间物体表面的清洁和消毒。接触水痘患者时，佩戴医用防护口罩，并严格执行手卫生；接触水痘患者后10-21天内接受医学观察。

　　接种疫苗。这是预防水痘最有效的措施。推荐1岁以上未患过水痘的儿童接种水痘减毒活疫苗进行主动免疫预防，推荐接种2剂次，12-24月龄接种第一剂，4-6岁接种第二剂。

　　暴露后被动预防。未患过水痘且未全程接种水痘疫苗者，如果已经接触了水痘患者，3天内可以进行应急接种，在一定程度上可防止水痘-带状疱疹病毒传染，或减轻临床症状的严重程度。