【乐小卫科普课堂】别忽视，结核病患者消耗大，营养补充很重要

　　大家好，我是烟台防痨卫士“乐小卫”，今天要跟大家聊一聊结核病患者的营养治疗。结核病属于慢性消耗性疾病，大多数结核病患者存在着不同程度的营养不良，反之，营养不良也会影响结核病的发生、发展、治疗及预后过程，两者之间存在着双向关系。在治疗过程中，合理的营养摄入和饮食管理对于减缓消耗、促进康复至关重要。

　　患者：得了结核病应该多吃些什么？

　　乐小卫：结核患者应遵循高蛋白、高维生素、高纤维素、高热量的饮食原则，以滋补和有营养、易消化的食物为主。具体可以这样吃：

　　1.高蛋白饮食：蛋白质不仅能提供能量，还可以增加机体的抵抗力和修复能力，每天保证摄入充足的优质蛋白，有益于结核病灶的愈合和身体康复。结核病患者应多吃富含优质蛋白质的食物，以乳类、蛋类、鱼类、肉类和豆制品类为主。肉类如猪肉、牛肉、鱼肉，豆类如豌豆、扁豆、黄豆、豆制品（豆腐、豆浆），蛋类和奶制品如鸡蛋、牛奶、酸奶、羊奶等。

　　2.多吃新鲜蔬菜和水果

　　新鲜的蔬菜、水果是维生素及膳食纤维的主要来源。丰富的维生素能增强机体抵抗力，减轻结核药物的不良反应，高膳食纤维则能加速人体新陈代谢，保持大便通畅，利于毒素排出。水果可选择苹果、橙子、梨、香蕉、草莓、樱桃、木瓜等，蔬菜可选择绿叶蔬菜、西红柿、芹菜、黄瓜、南瓜、胡萝卜等。

　　3.适当增加能量摄入

　　结核病患者的能量消耗远远高于一般人，是健康状态下的1.5倍，甚至更高。患者进行极轻或轻体力活动时，每日所需的热量为40-50千卡/公斤体重，全日总能量应达到2400-3000千卡，当能量不能及时补充时将导致蛋白质被迫消耗，为机体提供能量。因此，推荐结核病患者每天适量进食碳水化合物含量高的食物，如大米、玉米、小米、高粱、小麦、大麦、红薯、土豆、山药等五谷杂粮，有助于减轻虚弱感。

　　4.饮食种类多样化

　　治疗结核病的药物常引起胃肠道反应、头晕、头痛、肝功能异常等不良反应，加之结核病患者易出现恐惧、悲观等不良情绪，严重影响食欲及食物的消化和吸收。同时由于结核病患者本身胃肠功能紊乱、食欲减退，导致营养物质摄入不足。因此，饮食上应强调种类多样化，避免单调重复，注意食物的色、香、味，让患者有一个好胃口。

　　患者：结核病患者有没有什么饮食禁忌？

　　乐小卫：结核病患者除合并其他疾病如高血压、高血脂、糖尿病等有饮食要求外，其他患者其实并没有严格的饮食禁忌，但需注意以下几点:

　　1.茶水、牛奶需在服用抗结核药物后1-2小时以上再食用。

　　2.乳糖制品或酪胺含量较高的食物不要与异烟肼类药物同食，以免影响药效的发挥。

　　3.忌烟酒。吸烟不仅可加重咳嗽、咳痰、咯血等症状，也能降低人体对药物的吸收和利用，影响抗结核药物的疗效。抗结核化疗过程中饮酒会加重肝脏的负担，使得肝脏的解毒和代谢能力降低，容易出现肝功能损害和药物不良反应等。

　　4.刺激性、腌渍等食物，不吃或少吃，如辣椒、腌菜、烟熏等食品，可能会引起咳嗽、胃粘膜的损伤及咯血。

　　乐小卫提醒您：充足的营养有助于结核病患者的快速康复，加之早期、联合、规律、适量、全程的治疗，90%以上的利福平敏感结核病患者是可以治愈的。当然，除了饮食方面，结核病患者还需注意控制情绪，放松精神；保持规律的睡眠，避免熬夜；加强户外运动，多呼吸新鲜空气。

　　记住：每一口营养，都是在为健康投票。每一份坚持，终将迎来痊愈的曙光！