解码防癌体检：为何年年体检仍可能漏诊癌症

　　癌症之所以可怕，往往是因为我们没有早期发现它，任由它发展，耽误了治疗的最佳时机，而治愈癌症的关键就在于早期发现，因此，我们提倡定期体检，早期发现，早期诊断，早期治疗。

　　那怎样才能早期发现癌症呢？我们身边常有这样的事发生，某人年年都体检，一直没有问题，突然就发现了癌症，这是怎么回事呢？其实普通的健康体检跟防癌体检是不尽相同的，它的侧重点主要在体格检查、心脑血管疾病、慢性肝病和糖尿病等方面，更适宜身体健康没有病症、没有肿瘤家族病史的人，而癌症的高危人群可以选择防癌体检，来捕捉常规检查容易疏漏的“蛛丝马迹”。

　　防癌体检与常规健康体检的侧重点不同，它是一种更专业、更个性化的体检方式。它是在癌症风险评估的基础上，针对常见癌症通过专业的技术手段和方法进行的身体检查，其目的是让群众知晓自身患癌风险，发现早期癌症或癌前病变，进行早期干预。

　　防癌体检应根据每个体验者的年龄、性别、家族史、病史等因素设计有针对性的项目，针对我市人群常见的恶性肿瘤，以下几类人群应该特别注意做好防癌体检：

　　1.肺癌高危人群：长期吸烟者，尤其烟龄在20年以上、每天吸20支以上或有肺癌家族史者为肺癌高危人群，可使用胸部低剂量螺旋CT筛查肺癌。

　　2.肝癌高危人群：年龄40岁以上、乙肝表面抗原阳性，或有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史的患者，可使用腹部彩超作为肝胆肿瘤的初筛。如彩超不能确定，可进一步选择磁共振或者超声造影检查，必要时行B超引导下穿刺，以获取病理学诊断的依据。

　　3.胃癌高危人群：患有慢性胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎等慢性胃病的为胃癌高危人群，可用胃镜进行筛查。

　　4.结直肠癌高危人群：家族性结肠息肉病的家族成员，结肠腺瘤综合征、慢性溃疡性结肠炎患者均为结直肠癌高危患者，可用肠镜进行筛查。

　　5.乳腺癌高危人群：绝经年龄＞55岁，超过35岁无分娩、无哺乳的女性或直系亲属中有得过乳腺癌者及长期定量使用外源性雌激素的人群为乳腺癌的高危人群，乳腺+腋窝彩超是乳腺癌筛查最基本的检查项目，结果异常或40岁以上，特别是有家族史者应加做乳腺钼靶或磁共振检查。

　　6.宫颈癌高危人群：早婚、多产、多性伴侣、宫颈糜烂、HPV阳性大多为宫颈癌高发人群，可每年接受一次宫颈细胞学检查，HPV检查也是作为宫颈癌筛查的重要指标。

　　肿瘤标志物的检查可作为辅助诊断，但它的升高并不是一定患癌,这些肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤，也存在于良性肿瘤、胚胎组织甚至正常组织中。而很多已经患癌的患者，血液中的肿瘤标志物反而都在正常值，因此肿瘤标志物并不是特异性很高的指标，需要理性评价。

　　另外，防癌体检专业性强，讲究个体化和有效性，应选择正规专业的医疗机构进行体检。